衛環委員會審查醫療人力、健保財務及石化污染防治

邱文達 行政院衛生署署長

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王育敏 立法委員

• 提案建請行政院衛生署強化青少年菸害防制措施，並研議禁止零售商公開陳列菸品，以有效落實菸害防制。

江惠貞 立法委員

• 提案建請行政院衛生署研擬規劃成立「醫療救濟基金」，以提升醫療糾紛調解品質與速度。
• 提案建請行政院衛生署協調法務部研擬規劃「醫療仲裁制度」，以減少醫療糾紛並導正醫病關係。

田秋堇 立法委員

• 提案請行政院衛生署研議修正菸品健康福利捐分配及運作辦法，提撥經費挹注環境污染造成的健康危害長期研究。

劉建國 立法委員

• 提案請行政院衛生署提出推動「不責難補償制度」規劃，以合理化醫療刑事責任並保障醫病雙方。
• 提案要求行政院衛生署重新檢討醫院評鑑制度，以提升醫療品質並保障醫病權益。
• 提案要求行政院衛生署與法務部儘速協商「醫療糾紛處理及醫療事故補償法」的基金財務來源與法律糾紛處理程序。
• 提案要求行政院衛生署針對「重新招收醫學公費生每年50名」乙節，將一部分員額挹注於「山地離島在地養成公費生制度」中，以培養偏鄉醫事幹才。

邱文達 行政院衛生署署長

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郭芳煜 行政院勞工委員會副主任委員

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林錦村 法務部檢察司副司長

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林國棟 內政部警政署副署長

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陳夢熊 中華民國醫師公會全國聯合會常務理事

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張志華 台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟理事長

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呂月榮 中華民國護理師護士公會全國聯合會秘書長

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盧孳艷 台灣護理產業工會理事長

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施景中 台灣婦產科醫學會代表

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吳美環 台灣兒科醫學會理事長

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周昇平 台灣內科醫學會理事

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張國頌 台灣急診醫學會兼醫病關係委員會主任委員

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鄭汝芬 立法委員

• 提案建請行政院衛生署研議是否比照老人接種流感疫苗，由政府補助支應幼兒接種常規疫苗之診察費。

邱文達 行政院衛生署署長

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凌忠嫄 財政部國庫署署長

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桂先農 行政院金融監督管理委員會銀行局局長

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黃淑英 台灣女人連線理事長

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滕西華 民間監督健保聯盟發言人

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楊枏 中華民國銀行公會秘書長

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林英哲 中華民國證券商業同業公會首席副秘書長

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吳育仁 立法委員

• 質疑六輕4.7期開發案的環境影響評估一致性與透明度，認為環評制度造成企業投資不確定性。
• 關切環保署將5項非典型VOCs排放納入計算，建議環保署應在可預期時間點公布項目，避免突襲。
• 支持環保署長沈世宏提出的環評決策機制改革方向，即由目的事業主管機關主導環評。

劉建國 立法委員

• 質疑各部會關於石化工業區工安事件件數報告的差異，要求釐清正確數據。
• 肯定環保署長沈世宏在六輕環評案中堅持環保立場，不讓舊廠未減量前新廠增加污染。
• 指出衛生署報告中關於台塑出資健康檢查、衛教訓練及第三方監督的共識並未實際執行，批評衛生署報告內容與實際不符。
• 要求環保署與衛生署加強合作，確保台塑對環境污染與居民健康的承諾能被落實，並對企業持續施壓。

陳節如 立法委員

• 質疑六輕4.6期及4.7期環評變更規模是否規避重新環評，並認為環保署對VOCs總量管制應更為嚴格。
• 譴責經濟部工業局罔顧行政倫理，公然替特定公司護航，並要求環保署加速修法以落實環評與管理。
• 指出霄裡溪污染問題中，經濟部、環保署與桃園縣政府間協調不足，導致飲用水體被取消且排放標準受爭議。
• 提案要求經濟部工業局具體訂定改善目標及達成期程，並向委員會報告大型石化廠公共安全管理聯合督導計畫執行成果。

王育敏 立法委員

• 質疑經濟部函覆霄裡溪不再為飲用水源的依據與評估標準，強調水資源對居民生活的重要性。
• 關切霄裡溪個案能否達到環境保護、灌溉水質、經濟發展及桃園新竹雙贏的「三贏」甚至「五贏」目標。
• 認為環保署不應被視為經濟發展的絆腳石，而是應在經濟與環保間取得平衡，建議各部會高層應積極參與環評討論。
• 提案要求環保署、衛生署、NCC等部門建立考量PM2.5的「媒體播報空氣品質動態」資訊系統，以維繫民眾健康。

江惠貞 立法委員

• 質疑台灣投資環境評比高分項目，認為政府效能與法規改革未見進步。
• 指出環評制度因程序冗長導致許多開發案卡關，企業為規避環評而拆案或縮小規模。
• 質疑環保署長沈世宏提出環評由經濟部主導的建議，認為環保署應堅守環保優先立場。
• 關切六輕環評中VOCs排放量計算標準不一，認為環保署應對台塑採取更強硬的管制措施。

林滄敏 立法委員

• 質疑環保署在環評中權力過大，阻礙國家重大投資，並認為環評委員非民選且無法律授權。
• 指控環保署在六輕VOCs排放量計算上放水，導致人民對政府不信任，影響台灣經濟發展。
• 要求環保署應對石化業開徵空污費，並公告全國一致的空污管制標準，而非針對個案。
• 呼籲環保署及環保人士應自重自清，尊重法律，公開透明，避免製造社會混亂與經濟衰退。

蘇清泉 立法委員

• 引用監察院報告，質疑雲林縣政府接受台塑捐款及收取回饋金未經議會審查，且挪用作不當用途。
• 關切地方政府因經費不足挪用統籌款，要求經濟部與環保署提出防範措施。
• 反對地方政府向中鋼等大廠收取環境變遷管理費（碳稅），認為應由中央統一事權考量。
• 建議環評委員會應改為諮詢單位，由政務官承擔決策責任，以提升行政效率與問責機制。
• 支持國家級大規模流行病學調查石化廠員工血液中致癌物質濃度，並建議從企業回饋金中提撥經費。

蔡錦隆 立法委員

• 質疑六輕環評案中，5項非典型排放物未在送審時列入，卻在審查大會後納入結論，程序不公。
• 要求環保署提供7月25日與9月27日環評大會審查會議的錄影帶、錄音帶，以釐清會議實質討論內容。
• 要求環保署應公告將5項排放物納入全國一致的規範，而非單獨針對台塑化。
• 指出台灣PM2.5濃度排名在全球敬陪末座，顯示空氣污染嚴重，批評環保署對此問題無時間表且推卸責任。

楊曜 立法委員

• 質疑環保署空氣品質監測網警語的具體防範措施不足，民眾僅能被動躲避，缺乏積極對策。
• 批評環保署在適合公告空污總量管制區時，因工業主管機關不答應而遲遲不公告，屬於行政怠惰。
• 指出雲林、彰化海域海水酸化嚴重，擔心污染擴散至澎湖，質疑環保署在水質監測把關不嚴。
• 認為經濟部未能在源頭減少污染，環保署又放任後端，導致台灣環境惡化。

鄭汝芬 立法委員

• 關切彰化地區受六輕空污影響，要求環保署說明主要排放源與監測站設置的合理性。
• 認為環評制度應尋求企業與環境共存共榮的模式，給予企業改善機會，而非無止盡地拖延審查。
• 強調精密機械產業的高附加價值與就業帶動效益，要求經濟部協助解決用地問題，促進產業穩定發展。

許添財 立法委員

• 質疑六輕三期與四期環評VOCs排放量數據差異巨大，認為環保署容許採用不適用於石油膠、煤、重油的SCC碼作為自廠係數，導致排放量被低估。
• 指出環保團體及學者認為環保署在六輕環評中放水、圖利，導致人民對政府不信任，影響經濟發展。
• 要求環保署應公開透明，以科學為依據，與各方專家共同確認VOCs實測值與排放係數的準確性。

林淑芬 立法委員

• 批評環保署長沈世宏提出的「三贏」理念，認為污染成本外部化導致人民永遠是輸家，並質疑其諮詢專家是否有利益迴避問題。
• 指出林園石化工業區居民健康風險評估報告已完成半年卻未公布，且未連結任何管制動作，批評環保署行政怠惰。
• 要求在國家級健康風險評估計畫未完成前，應暫停審查新設及擴建石化工廠與火力發電廠機組。
• 批評環保署遲遲未能公告高屏空污總量管制標準，認為是因法律限制與經濟部阻撓，建議修法刪除「會同」規定。
• 質疑台灣HAP管制清單與標準不足，遠落後於韓國、美國、日本等國，要求環保署公布並加強管制。
• 指控經濟部工業局在霄裡溪取水口問題上說謊，要求發誓舊有取水口已永久停止使用，以保障人民飲水安全。

廖國棟 立法委員

• 質疑環保署與經濟部在六輕Kraton投資案環評結果上認知存在巨大落差，認為兩部會缺乏事前溝通。
• 關切台東美麗灣渡假村環評爭議，認為環保署應在第一時間介入處理，而非任由其延宕至今。
• 批評環保署長沈世宏在美麗灣案中善辯，未能明確指出違法之處並採取強硬立場。
• 指出環保與經濟發展不應「一邊一國」，呼籲環保署在處理環保問題時應兼顧經濟層面。

林佳龍 立法委員

• 要求環保署積極推動建立空氣品質動態即時播報資訊系統，包括PM2.5，並協調媒體揭露，以提醒民眾防範。
• 質疑台灣有害空氣污染物（HAP）清單與標準不足，要求環保署公布並加強管制。
• 建議衛生署研究依據污染導致的健康傷害，徵收一定規模以上空氣污染物排放費用作為健保歲入。
• 指出工業局未落實每半年報告六輕監督成果，要求提供相關資料。
• 關切六輕附近居民重金屬污染問題，要求環保署提供貝類等最新調查資料。
• 提案修法刪除空污法中總量管制實施須「會同」經濟部的規定，讓環保署可直接執行總量管制。

蔡煌瑯 立法委員

• 強烈反對南投草屯市區設置醫療廢棄物處理廠，因其利用法律空檔規避環評，且地點鄰近學校、住宅區及農地，嚴重影響居民健康與觀光發展。
• 質疑南投縣政府核准該廠設置過程詭異，要求環保署介入主導成立專案小組，體檢此案申請過程與許可合法性，並邀請學者、地方政府及居民參與討論。
• 強調甲級醫療廢棄物處理應由環保署而非地方政府管轄，因地方資源與專業不足，恐造成重大環境與健康風險。

黃偉哲 立法委員

• 關切新竹霄裡溪、鳳山溪交會口作為飲用水水源水質保護區的認定，不應因廠商商業利益而任意變更。
• 質疑環保署退回六輕擴廠申覆案後，建議經濟部自行做環評的說法，認為環保署不應放棄環評把關責任。
• 建議環保署在公布PM2.5空氣品質標準時，應同時推出改善對策，避免民眾因擔心空氣品質不良而感到恐慌。

徐欣瑩 立法委員

• 批評環保署對霄裡溪污染案處理消極被動，漠視監察院糾正案，未積極協調桃園與新竹兩縣解決問題。
• 指出經濟部函覆霄裡溪「非飲用水水源」是錯誤認定，且未考量新埔鎮自來水普及率低及民眾飲用地下水等因素。
• 要求環保署展現魄力，儘速朝兩縣協調方式努力，並在2個月內提出有共識的解決方案。

沈世宏 行政院環境保護署署長

• 說明環評制度設計原意是讓開發主管機關綜合考量環境因素，而非環保署單獨否決，認為現行制度易使環保單位被視為絆腳石。
• 澄清六輕Kraton投資案已通過環評，爭議點在於未來投資的VOCs排放量計算，而非現有投資案被否決。
• 強調VOCs總量管制從環評通過時即已要求，並非新的規定，且所有排放源都應納入計算。
• 表示環保署在霄裡溪案中已積極介入，提供自來水並協調處理，但劃定保護區需地方政府主動。
• 贊同修法刪除空污法中總量管制實施須「會同」經濟部的規定，讓環保署可直接執行。
• 承諾將督導南投縣政府組成專案小組，讓地方與民眾信任的專家參與醫療廢棄物處理廠的審查作業。
• 表示將與國家衛生研究院合作，進行污染物導致的公共衛生及健康傷害研究。

林奏延 行政院衛生署副署長

• 說明衛生署配合環保署推動雲林六輕空氣污染健康危害防治，依污染者付費原則由台塑六輕進行健康危害調查，衛生署協助地方衛生局辦理評估。
• 表示衛生署已參與環保署協商會議，針對健康檢查、衛教訓練及第三方監督機制達成共識，但因部分事項未溝通好，整體尚未執行。
• 指出六輕地區居民尿液中PAH代謝物偏高，但因果關係需長期追蹤，國家衛生研究院已成立「國家環境及毒物研究中心」進行長期追蹤。

郭芳煜 行政院勞工委員會副主任委員

• 報告2008年迄今石化業發生31件災害，其中台塑麥寮工業園區佔20件，主要原因為管線破裂、設備維修及操作失誤。
• 說明勞委會已採行積極列管高風險事業單位、實施精準檢查、辦理高階主管自主管理座談及臨廠診斷輔導等防災作為。
• 表示針對台塑麥寮工業園區已規劃「災害預防提升計畫」與「安全衛生督導計畫」，加強檢查與技術諮詢。

杜紫軍 經濟部次長

• 報告2008年5月以來石化工業區共發生41件工安事故，其中雲林離島基礎式工業區19件為最多，並已研擬「大型石化廠公共安全管理聯合督導計畫」強化管理。
• 說明六輕四期開發計畫及林園中油三輕擴廠計畫已依規定辦理健康風險評估，並持續推動環境品質維護作業。
• 解釋霄裡溪不再作為飲用水源的依據是考量鳳山溪取水口上移及霄裡溪水量不足，並強調此答覆未改變現狀。
• 表示經濟部對環評制度改革持中性態度，認為需社會各階層充分討論達成共識後再調整。
• 承諾將配合國科會科學園區，釋出更高比率土地給精密機械業者，並協助彰化縣政府開闢二林精密機械園區以解決用地問題。

葉德惠 雲林縣環保局局長

• 報告雲林縣流行病學調查發現六輕附近民眾尿液中1-OHP偏高，呼籲由國家級經費進行完整長期調查。
• 指出六輕排放物種雖低於國家標準，但總量不低，且民眾處於環境中並非自願接受化學物質，現行容許濃度標準非無危害標準。
• 表示六輕附近環境中測出石化系物質，污染物會擴散，民眾長期容忍風險，漁獲減少、養殖期變長已引發不滿。
• 說明污染防治費回饋法制化面臨困境，六輕認為已繳稅費不應再付額外費用，導致縣府健康風險評估經費有限。

趙坤郁 行政院衛生署國民健康局副局長

• 確認衛生署曾參與環保署主持的會議，就台塑出資健康檢查、衛教訓練及第三方監督機制達成共識，但因部分事項未溝通好，整體尚未開始執行。
• 說明雲林縣白血病發生率在全國25個縣市中排第14名，死亡率較高可能受其他醫療因素影響。

吳昭軍 雲林縣衛生局局長

• 證實台塑公司並未出資健康檢查等3項共識，表示目前未收到一毛錢。
• 指出衛生署配合地方政府方式，但地方政府基於保護居民健康考量，希望有更積極的解決方案。
• 表達身為雲林人對白血病為十大死因之一的悲哀，呼籲中央協助解決困境。

藍炳樟 台灣自來水公司副總經理

• 說明蘇拉颱風對鳳山溪取水口造成的損壞在不到一天內修復，主要為清除雜物。
• 表示颱風期間部分居民供水受影響，但經協調後地方了解問題非水質而是水量，並緊急從新竹支援水源。

吳世雄 勞委會勞檢處處長

• 表示勞檢處要求台塑企業加聘檢驗人員實施管線檢查，勞檢處負責監督。
• 說明勞檢處對台塑企業執行最高標準要求，並在座談會上要求其改善管理水準。
• 回應張倍逢員工跳樓死諫案，表示中區檢查所有了解，但因屬自殺案件，主要針對工作壓力與管理制度進行要求。

林進郎 雲林縣淺海養殖協會理事長

• 認為各部會可能在卸責，當地居民提出的平行監測和慢性毒累積量研究未獲重視。
• 指出台塑作為垂直煉油廠卻自行管理和檢測，缺乏公正性，政府不願進行平行監測和慢性毒研究。
• 報告台塑內部人員透露管線每天24小時持續洩漏，僅是漏大漏小差別。
• 強調六輕周邊居民尿液中石化指標金屬和1-OHP濃度增加，雲林縣白血病死亡率全國最高，質疑政府未積極處理。

楊澤民 彰化醫界聯盟代表

• 指出六輕排放的污染不只影響雲林，彰化沿海地區也受影響，特別是脫硫廢水未經處理直接海排，可能影響魚貝類及嬰孩健康。
• 呼籲衛生署應好好監測沿海魚貝類汞污染量，因其與中部發電廠排放有關，且可能影響嬰孩智力及神經發展。

謝燕儒 行政院環境保護署空保處處長

• 說明六輕四期環評採用自廠係數而非美國AP-42係數，導致排放量估計差異，但強調自廠係數建置有一定程序。
• 表示2010年已與環保局及學者專家合作，重新核算六輕VOCs排放量為3,700多噸，接近實測值。
• 確認環保署網頁有即時PSI資訊，特殊天氣會發布新聞稿，並將規劃2至3億元經費補助低碳家園計畫。
• 說明台灣HAP管制依據勞工作業環境標準的1/50，並非沒有標準，將提供相關資料。

朱雨其 行政院環境保護署監資處處長

• 說明彰化境內有3個空氣品質監測站，並有移動式監測車不定期巡迴，強調台灣監測站密度已是世界最高。

詹志銘 行政院環境保護署環境監測及資訊處專門委員

• 表示已有環保團體行文NCC，要求協調電視媒體播報空氣品質動態資訊。

江宏哲 國衛院主任秘書

• 強調苯是致癌物質，石化廠應重視其處理，並建議全國性流行病學調查應跨部會合作。

劉瑞祥 行政院環境保護署廢管處技正

• 說明南投醫療廢棄物處理廠是在環評範疇界定標準修改前取得設置許可，當時不需環評。

沈榮津 經濟部工業局局長

• 說明工業局定期將六輕環境監測報告報送環保署，並承諾提供相關資料。
• 表示工業局將續辦「大型石化廠公共安全管理聯合督導計畫」，但訂定具體改善目標有困難。
• 回應霄裡溪取水口問題，表示目前取水口已在上游，將再向自來水公司確認舊有取水口使用狀況。