勞委會與環保署預算審查及失智症照護機制討論

核心議題

• 審查行政院勞工委員會及其所屬單位102年度歲入與歲出預算，涵蓋勞工保險、勞資關係、勞動條件、安全衛生、勞工檢查及技能檢定等核心業務。
• 重點討論預算編列的合理性、各項勞工政策的執行成效、財務缺口、以及對勞工權益保障的具體措施。

相關爭議

• 退休人員年終慰問金適法性爭議：多位委員質疑發放退休軍公教年終慰問金於法無據且製造社會對立，要求全數刪除。
• 勞工保險財務缺口與政策：委員指出勞保基金財務缺口高達6兆7,321億元，且勞保年金制度面臨收支不平衡問題，要求提出具體改革方案。
• 4人以下公司勞保強制納保：多位委員批評勞委會未積極推動修法，導致「勞保孤兒」及雇主規避保費負擔的問題。
• 基本工資調整機制爭議：行政院推翻基本工資審議委員會決議，增設調漲門檻，引發勞工團體批評，委員要求研議基本工資公式化。
• 勞動派遣法制化不足：委員指出勞動派遣業者違法比率偏高，派遣勞工權益受損，要求勞委會加速勞動派遣法制化進程。
• 勞動檢查效能與權責歸屬：勞動檢查偏重安全衛生而輕忽勞動條件，且中央與地方勞檢權責分工紊亂，影響勞工權益。
• 技能競賽舞弊疑慮：全國技能競賽傳出裁判長洩題及內定情事，委員要求徹查並提出具體改進方案。

立法委員發言

相關人員回應

相關後續

• 102年度中央政府總預算案關於行政院勞工委員會主管收支部分，歲入部分照列，歲出部分減列260萬3,000元，其餘保留，多項委員提案保留送院會處理。
• 勞工安全衛生研究所102年度預算案編列租金收入40萬元，其中有委員提修正案增列至70萬元，保留待處理預算時再行處理。
• 多項預算提案經討論後部分凍結，例如「對團體之捐助」預算十分之一，俟行政院勞工委員會提出書面報告後始得動支。
• 行政院勞工委員會職業訓練局及所屬、勞工安全衛生研究所、勞工退休基金監理會等預算案另擇期處理。

核心議題

• 審查行政院環境保護署及其所屬單位102年度歲入與歲出預算，涵蓋科技發展、一般行政、綜合計畫、環境管理、環境影響評估、基層環保建設、空氣品質保護及水質保護等核心業務。
• 重點討論預算編列的合理性、各項環保政策的執行成效、以及環境治理面臨的挑戰與改善方向。

相關爭議

• 退休人員年終慰問金適法性爭議：委員質疑發放退休軍公教年終慰問金於法無據，要求全數刪除。
• 首長特別費編列：委員提案刪減四分之一特別費預算，以響應撙節。
• 環境影響評估制度問題：委員質疑環評委員利益迴避、地方政府環評程序草率、環評資訊不公開、事後追蹤不足等問題，要求訂定更嚴格規範及建立配套審查機制。
• 焚化爐底渣再利用爭議：委員指出底渣再利用存在重金屬污染風險，且補助方式可能導致「資源回收率愈低，焚化量愈多」的扭曲現象，要求檢討並避免用於農地。
• 水體環境水質改善成效不彰：委員指出重點河川污染仍嚴重，水庫優養指數偏高，質疑水污染防治及流域整體性環境保護計畫成效，要求提出改善方案。
• 畜牧業廢水回歸農地限制：委員批評環保署將畜牧業放流水視同事業廢水，限制其回歸農地利用，導致水資源浪費及地層下陷問題，要求取消限制並訂定管理辦法。
• 溫室氣體管理與資訊整合：委員指出列管污染源資料系統未整合溫室氣體平台，且缺乏氣候變遷思維，要求提出整合規劃及專案報告。

立法委員發言

相關人員回應

相關後續

• 102年度中央政府總預算案關於行政院環境保護署主管歲出部分，減列1,095萬4,000元，其餘暫保留，多項委員提案保留送院會處理。
• 行政院環境保護署「科技發展」項下「環境科學及技術之研究」之環保創新科技研發計畫預算凍結五分之一，待提供評審名單及研究成果後始得動支。
• 行政院環境保護署「一般行政」項下「基本行政工作維持－業務費」之通訊及郵資預算凍結五分之一，待報告與雲林縣政府爭議解決進度後始得動支。
• 行政院環境保護署「綜合企劃」項下「綜合策劃環境保護計畫」業務費凍結五分之一，待提供詳細工作計畫後始得動支。
• 行政院環境保護署「綜合企劃」項下「環境管理」業務費凍結五分之一，待提供詳細資料標的、蒐集方式及具體計畫後始得動支。
• 行政院環境保護署「綜合企劃」項下「環境影響評估」業務費凍結五分之一，待訂定更嚴格之利益迴避作業規範、提出檢討與改善方案、建立免環境影響評估案件的配套環境審查機制、提出公共參與程序及其配套措施相關計畫、針對環評制度進行整體研討後始得動支。
• 行政院環境保護署「加強基層環保建設」預算凍結十分之一，待提出提升行政效能及檢討、改善補助計畫編列與執行流程後始得動支。
• 行政院環境保護署「水污染防治及流域整體性環境保護」預算凍結十分之一，待提出報告後始得動支。
• 行政院環境保護署「垃圾全分類零廢棄及廢棄物緊急應變計畫」中補助地方政府推動底渣再利用工作預算凍結二分之一，待檢討並訂定更實際之績效衡量指標後始得動支。
• 行政院環境保護署「建立複式動員系統」預算凍結十分之一，待提出有效解決方式，強化環保團體參與機制後始得動支。
• 行政院環境保護署相關業務費凍結100萬元，待將研訂水下噪音標準之規畫期程等送交委員會後始得動支。
• 行政院環境保護署「噪音、振動及非屬原子能游離輻射管制」經費凍結100萬元，待完成相關事項並報告後始得動支。
• 行政院環境保護署「水質保護」預算凍結十分之一，待說明中央及地方針對水污染防治執行及協調情形、提出改善方案、提出水污染防治法第9條總量管制配套規定後始得動支。
• 行政院環境保護署「水質保護」項下「湖泊水庫及河川汙染防治」業務費凍結十分之一，待邀集相關學者與台肥公司研商改善肥料配方、研提有效減緩水庫水質惡化及維護民眾飲水安全之具體改善措施後始得動支。
• 行政院環境保護署「水質保護」項下「湖泊水庫及河川汙染防治」業務費預算及「事業廢水行政管制及經濟誘因管理」業務費預算各凍結十分之一，待完成取消視畜產業放流水同事業廢水之限制並提出書面報告後始得動支。
• 行政院環境保護署列管污染源資料查詢系統未能整合既有平台，欠缺氣候變遷思維，應即刻規劃整合執行，於3個月內向委員會提出專案報告，並於102年6月30日前完成。
• 環境檢驗所、環境保護人員訓練所預算另擇期再處理。

核心議題

• 討論台灣失智症患者人數逐年增加的現況、長照十年計畫中失智症服務的涵蓋範圍及喘息服務的提供情況。
• 聚焦於失智症照護機制的預算編列、服務量能、專業人力培訓、家庭照顧者支持、早期篩檢與預防、以及中央與地方政府間的資源整合與權責分工等問題。

相關爭議

• 長照服務經費不足：委員質疑長照十年計畫預算年年短編，需動用第二預備金，導致服務推動不易，影響民間團體運作，要求102年度以追加預算處理，103年度編足預算。
• 喘息服務量能不足：委員指出目前喘息服務天數（輕中度14天，重度21天）遠低於需求，導致家庭照顧者壓力過大，要求逐年提高至週休一日（一年52天）。
• 失智症篩檢普及性：委員建議將失智症篩檢納入全民健康保險預防保健項目，但衛生署考量國際實證及篩檢工具有效性，目前僅列為老人健檢選擇項目。
• 失智症照護專業人力與報酬：委員指出照顧失智症患者的居服員訓練時數和時薪未與其服務困難度成比例，導致居服員選擇性迴避，要求研議提高時薪。
• 失智症特別門診與家庭照顧者支持：委員建議在教學醫院設置失智症特別門診提供照護諮詢，並讓家庭照顧者可同時就醫，但衛生署僅同意在區域教學醫院以上設置。
• 城鄉差距與資源分配不均：委員指出偏鄉地區醫療及長照資源更為匱乏，獨居老人問題嚴重，要求政府加強對偏遠地區的關注與協助。
• 長照服務與產業化：委員質疑政府長照政策缺乏產業化思維，僅靠補助無法永續，建議放寬法令鼓勵民間參與，但政府對商業化仍有顧慮。

立法委員發言

相關人員回應

相關後續

• 社會福利及衛生環境委員會通過臨時提案，要求衛生署及內政部將家庭照顧者列為長照服務中固定評估及服務之對象，並在今年底前研議定期訪視、追蹤機制，及對應介入措施，並應逐年增加對失智症多元支持服務及失智症家屬團體服務之預算編列。
• 社會福利及衛生環境委員會通過臨時提案，要求衛生署研議在3年內達到至少每周1天、一年52天的喘息服務，再配套「居家喘息」、「日照喘息」、「機構喘息」等多元型態，在有限預算下，盡可能增加家庭照顧者被協助的人數。
• 社會福利及衛生環境委員會通過臨時提案，要求衛生署在102年底前整合相關服務資源，在區域教學醫院以上等級設失智症特別門診（或記憶門診），以提供確診後照護諮詢服務功能。
• 社會福利及衛生環境委員會通過臨時提案，要求內政部及衛生署依照「精神醫療網」建置模式，建立「失智症照顧網」，結合衛政資源，針對社區內失智症資源與現況問題，規畫出合作模式，並在區域教學醫院以上設置失智症特別門診，提供照護諮詢服務，並將辦理情形報告委員會。
• 社會福利及衛生環境委員會通過臨時提案，要求內政部及衛生署將家庭照顧者列為長照服務中固定評估及服務之對象，定期追蹤照顧者之身心健康狀態並有相對應介入措施，並發展失智症患者多元服務方案，於社區中廣設互助家庭。
• 社會福利及衛生環境委員會通過臨時提案，要求行政院、衛生署、內政部於102年度不應再以動用二備金的方式處理長照預算，而應以提出追加預算方式為之，且於103年度編足預算額度。
• 社會福利及衛生環境委員會通過臨時提案，要求衛生署於失智症特別門診內主動提供失智患者與家庭照顧者同時就醫，並給予照護諮詢服務。
• 社會福利及衛生環境委員會通過臨時提案，要求研議提高失智症及重度失能居家服務時薪。