社福衛環委員會審查環保署基金預算、身障口腔照護及國際醫療議題

蔡錦隆 立法委員

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徐少萍 立法委員

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陳節如 立法委員

• 認為身心障礙福利機構口腔健康評鑑指標過於行政化，無法評估真實狀況且分數配比偏低，建議採納牙醫界提出的量化指標。
• 提出全民健保牙醫門診總額特殊醫療服務試辦計畫應將發展遲緩兒童納入適用對象。
• 提議增加對重度及極重度身心障礙者提供牙科醫療服務的健保加成點數。
• 要求行政院衛生署將牙科等口腔照護納入早期療育體系。
• 建議行政院衛生署召開長期照護保險相關會議時，應廣邀身心障礙專業牙醫師出席。

蘇清泉 立法委員

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王育敏 立法委員

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陳歐珀 立法委員

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江惠貞 立法委員

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李昆澤 立法委員

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段宜康 立法委員

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鄭汝芬 立法委員

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林淑芬 立法委員

• 要求行政院衛生署督促國家所屬醫院優先建立助產師協助生產照護制度，並鼓勵助產人力進入醫療機構。
• 要求行政院衛生署應提供新移民孕婦母語健康手冊，並宣導醫療院所主動提供諮詢及翻譯服務。
• 要求行政院衛生署規劃於孕婦健康手冊新增多元生產方式，以提升婦女的生育權益與尊嚴。

田秋堇 立法委員

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許添財 立法委員

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劉建國 立法委員

• 建議內政部修訂身心障礙福利機構評鑑指標，增加口腔照護計分等級及具體量化標準。
• 提議應將在宅口腔醫療納入長期照護制度，並提高特殊醫療服務患者的在宅口腔醫療服務給付。
• 要求行政院衛生署會同內政部於2個月內提出長期照護增加口腔照護範圍的規劃。
• 要求內政部與行政院衛生署於3個月內研議將發展遲緩兒童納入特殊服務試辦計畫的具體方案。

吳育仁 立法委員

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林佳龍 立法委員

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邱文達 署長 行政院衛生署

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曾中明 次長 內政部

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吳清山 署長 國民及學前教育署

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黃純德 理事長 台灣身心障礙者口腔醫學會

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黃明裕 理事長 台灣特殊需求者口腔照護醫學會

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郭美雀 院長 新北市立八里愛心教養院

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林鴻津 醫師

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羅界山 醫師 中華民國牙醫師公會全國聯合會

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楊曜 立法委員

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鄭汝芬 立法委員

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徐少萍 立法委員

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劉建國 立法委員

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林淑芬 立法委員

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吳育仁 立法委員

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陳節如 立法委員

• 提案要求衛生署彙整未成年整形數據並研議禁止醫美診所對未成年進行手術。
• 要求衛生署提出國際觀光醫療對輸入國衝擊的比較分析報告。
• 要求衛生署立即研議是否停止醫療院所公司化政策。
• 要求經建會與衛生署應於自由經濟示範區特別條例草案提出前，舉辦聽證會廣納各界對國際醫療專區設置的潛在衝擊意見。
• 要求衛生署於3個月內提出醫學中心總量管制開放的配套措施，避免對健保財務及分級醫療造成影響。

田秋堇 立法委員

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邱志偉 立法委員

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蔡錦隆 立法委員

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趙天麟 立法委員

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王育敏 立法委員

• 提案建請行政院衛生署統計未成年整形人數與項目，並研議禁止醫美診所對未成年之手術項目。

邱文達 署長 行政院衛生署

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戴桂英 副署長 行政院衛生署

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吳明機 副主任委員 行政院經濟建設委員會

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黃達夫 院長 辜公亮基金會和信治癌中心醫院

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黃淑英 理事長 台灣女人連線

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劉介修 醫師 國立台灣大學醫學院附設醫院

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黃嵩立 教授 國立陽明大學公共衛生學科暨研究所

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滕西華 發言人 民間監督健保聯盟

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陳節如 立法委員

• 質疑空氣污染防制基金29億元歲入的計算基礎，認為實際應徵收金額遠低於此，提案刪除1億元。
• 指出土壤及地下水污染整治基金過多收入來自柴汽油，且主要用於調查而非整治，執行率過低，提案刪減3,548萬元。
• 提案要求內政部社會司研議參採牙醫界提出的質性量化指標，納入身心障礙福利機構評鑑。
• 建議行政院衛生署護理及健康照護處規劃長期照護機構評鑑標準時，應邀請牙醫界共同研議口腔照顧標準。
• 認為環保署環境教育基金預算運用浮濫，缺乏完整規劃，提案刪減100萬元並凍結2,000萬元。

劉建國 立法委員

• 質疑土壤及地下水污染整治基金的支出過多用於調查而非整治，且基金結餘過高，提案凍結十分之一。
• 提案凍結環境保護基金用人費用500萬元，並要求環保署提出詳細用人費用報告。
• 提案刪減空氣污染防制基金旅運費300萬元，因預算編列欠缺明細資訊。
• 提案全數刪減空氣污染防制基金印刷裝訂與廣告費2,196萬6千元，質疑環保署濫用公帑進行媒體攻防。
• 提案凍結空氣污染防制基金「空氣污染防制計畫」十分之一，要求環保署提出中部及雲嘉南空品區空氣品質改善方案。
• 提案刪減資源回收管理基金專業服務費3,000萬元並凍結5,000萬元，指出環保署對責任業者短漏報回收清除處理費督促不力。
• 提案刪減資源回收管理基金旅運費603千元，認為相關會議無創新，淪為國際會議大拜拜。
• 提案刪減資源回收管理基金印刷裝訂與廣告費5,000千元並凍結三分之一，批評環保署對農藥廢容器處理不當。
• 提案凍結土壤及地下水污染整治基金專業服務費十分之一，要求環保署建立地下水資料庫。
• 提案刪減土壤及地下水污染整治基金旅運費1,040千元，認為未能改善加油站污染問題。
• 提案刪減土壤及地下水污染整治基金一般行政管理計畫2,000千元，質疑查證成效不彰。
• 提案凍結環境教育推動計畫「環境教育策略之推動、檢討及資訊費」2,000萬元，要求召開公聽會廣納各界意見。
• 提案刪減環境教育推動計畫1,000萬元並凍結二分之一，認為預算內容未脫窠臼，流於形式主義。
• 提案刪減環境教育推動計畫「辦理環境教育輔導增能」2,000千元，指出環境教育人員認證進度落後。
• 提案刪減環境教育推動計畫「業務宣導費」2,000千元，指出環境教育機構認證進度落後。

楊曜 立法委員

• 質疑空氣污染防制基金編列出席國際碳交易組織會議旅費56萬元，因溫室氣體減量法尚未通過，認為不妥，但最後同意預算照列。
• 質疑空氣污染防制基金印刷裝訂與廣告費較去年增列幅度高，缺乏效益評估，經協商後同意刪減100萬元。
• 質疑空氣污染防制基金專業服務費較去年增加20%，且計畫說明抽象、缺乏效益評估，易生弊病，經協商後同意刪減1,000萬元。

趙天麟 立法委員

• 提案刪除環境保護基金用人費用中員工通勤交通補助費95萬2千元，因公務預算已刪除此項。
• 提案刪減環境保護基金一般行政管理計畫水電費100萬元，以共體時艱並落實節能減碳。
• 提案刪減環境保護基金郵電費100萬元，因預算較前年度決算數高出274萬6千元，認為應撙節開支。
• 提案刪減環境保護基金印刷裝訂與廣告費1,000萬元並凍結2,000萬元，質疑超額編列且宣導成效有限。
• 提案凍結空氣污染防制基金移動污染源管制預算1億元，要求環保署提出老舊車輛汰舊換新獎勵政策評估。
• 提案凍結空氣污染防制基金「推動都市綠化及空氣品質淨化區設置」預算7,600萬元，質疑說明空泛，要求提出詳細報告。
• 提案凍結空氣污染防制基金「地方政府執行空氣污染防制及溫室氣體管制工作」預算5,000萬元，質疑地方政府濫用經費且空污問題嚴重。

江惠貞 立法委員

• 對上次會議議事錄臨時提案中，醫學中心總量管制開放議題表示保留意見，認為與重度緊急醫療區隔不明。
• 認為環保署推動低碳運具的補助計畫成效有限，建議整合跨部會資源，提案凍結「移動污染源管制」預算二十分之一。
• 對於環境教育基金的運用，建議環保署每年應有重點式、主題式的規劃，避免預算被分食而無實質效益，並要求提供委託台大規劃報告。

田秋堇 立法委員

• 質疑環保署在核電爭議中強調核電減碳，與國際趨勢和國內科學研究不符，提案刪除空氣污染防制基金相關預算。
• 指出聯合國報告顯示公共建築節能可大幅減少溫室氣體，不靠核電也能減碳，提案刪減空氣污染防制基金「低碳社會營造與願景建構」預算100萬元。
• 提案凍結空氣污染防制基金移動污染源管制預算十分之一，要求環保署邀集跨部會制定建構友善低污染車輛使用環境的明確進度計畫。
• 質疑環保署補助地方政府推廣溫室氣體減量，但地方政府卻同時推動高排碳開發案，提案凍結空氣污染防制基金「補助地方政府辦理溫室氣體減量措施推廣」預算二分之一。
• 提案刪減環境教育基金環境教育推動計畫預算100萬元，並要求以環境基本法非核家園為最高原則執行能源環境教育。

吳育仁 立法委員

• 指出台灣細懸浮微粒濃度偵測值高於標準，特別是嘉南地區及六輕工業區污染管制成效不彰，提案凍結空氣污染防制基金「空氣污染防制計畫」預算5,000萬元。
• 質疑資源回收管理基金「資源回收之宣導與溝通業務」經費龐大，缺乏執行細節說明，提案凍結二十分之一，但經說明後同意不凍結。

蔡錦隆 立法委員

• 質疑資源回收管理基金欠費金額高達11億多元，且行政執行法追償期僅5年，要求環保署訂定年度追繳目標，提案凍結資源回收管理基金5%。

林滄敏 立法委員

• 對於水利會因配合中央法規協助搭排卻遭環保單位處分，提案主決議要求環保署會同水利署查明實際污染源並處罰。
• 針對彰化縣西海岸垃圾問題，提案主決議要求環保署進行環境宣導並清灘。

謝燕儒 處長 空氣品質保護及噪音管制處

• 解釋空氣污染防制基金預算編列是依機動車輛排放等級和數量估算，並已提供詳細資料。
• 同意刪減環境保護基金印刷裝訂與廣告費300萬元，並承諾善用經費達成宣導效果。
• 說明溫室氣體減量相關旅運費是為學習國際排放交易經驗，以設計國內減量法規，懇請支持。
• 解釋空氣污染防制基金專業服務費涵蓋空氣污染防制、低碳永續家園推廣及溫室氣體減量等業務，均需委託專業機構執行，希望支持。
• 說明空氣污染防制成果逐年改善，但彰化以南粒狀污染仍需努力，目標於2020年達到PM2.5標準，但希望凍結金額能減少。
• 解釋「區域節能減碳成效模擬與評析計畫」是配合臺美合作引進模式，用於建築節能模擬，為分年計畫，希望不凍結預算。
• 說明「低碳社會營造與願景建構策略規劃」用於規劃2050年長期再生能源減碳路徑及國際合作，希望免予凍結。
• 解釋「減碳市場機制能力建構暨管理策略推動」用於執行總量管制、排放交易等國際接軌策略，希望免予凍結。
• 解釋「移動污染源管制」預算用於推廣電動車，並說明智慧電動車發展策略與行動方案由經濟部主導跨部會協調，承諾將公共工程委員會納入討論，但希望減少凍結金額。
• 說明「推動都市綠化及空氣品質淨化區設置」預算用於裸露地綠化、林園大道維護等，大部分為補助地方，執行嚴謹，希望減少凍結金額。
• 說明「地方政府執行空氣污染防制及溫室氣體管制工作」預算包含地方空污防制計畫及低碳永續家園經費，有整套執行方式，希望減少凍結金額。
• 說明「補助地方政府辦理溫室氣體減量措施推廣」經費已核定具體計畫，凍結將影響執行，承諾審查103年度補助案時納入委員建議。
• 解釋「低碳永續家園」計畫有10個面向，包含生態綠化、資源回收等，與高排碳開發案並無矛盾，承諾將委員意見納入未來審核考量。

蔡鴻德 執行秘書 土壤及地下水污染整治基金

• 解釋土壤及地下水污染整治基金的收費來源中，汽柴油約佔30%，並強調支出主要用於場址調查，以找出污染源，這些調查費用包含檢測和現場評估等必要開支。
• 說明地下水資料庫已整合多方監測井數據，資訊公開可供查詢，希望委員不凍結預算。
• 解釋土壤及地下水污染整治基金的專業服務費涵蓋多項調查與整治工作及健康風險評估，凍結過多將影響工作，建議凍結2,000萬元。
• 說明土壤及地下水污染整治基金旅運費是為提升整治技術能力，希望減少刪減金額。
• 解釋土壤及地下水污染整治基金一般行政管理計畫預算按實編列，費用不多，希望委員不刪減。
• 同意修正水利會污廢水檢測主決議，確保處罰對象為實際污染源而非水利會。

駱惠菁 主任 會計室

• 同意將環境保護基金員工通勤交通補助費95萬2千元刪除，比照公務預算辦理，但希望保留其他福利費項目。

陳宏益 副執行秘書 資源回收管理基金

• 解釋環保署今年水電費預算已較去年減少1成，並強調環保署在節能減碳方面會帶頭示範。
• 解釋郵電費預算雖較去年決算數高，但已比去年預算數減列16%，並說明今年環資部作業量增多。
• 說明資源回收管理基金欠費金額雖高，但環保署有主動查核系統篩檢，並積極追繳，已追回31億元，且已移送行政執行署執行，希望在制度上堵塞漏洞。
• 說明資源回收宣導及溝通業務預算與去年持平，用於媒體宣傳、專線電話及補助民間社團，強調宣導重要性，希望不凍結。
• 解釋資源回收管理基金專業服務費稽核認證工作不能停，預算無刪除空間，承諾加強制度改進，希望減少凍結。
• 說明農藥廢容器處理問題，承認目前僅一家焚化業者可處理，並承諾努力協調，希望在3個月內提出解決方案。
• 說明資源回收管理基金印刷裝訂與廣告費用於民眾宣導，如照明光源、乾電池、廢四機逆向回收等，希望不刪減。

簡慧貞 執行秘書 溫室氣體減量管理室

• 解釋編列出席國際碳交易組織會議旅費是為學習國際排放交易經驗，以設計國內溫室氣體減量法規，懇請委員支持。
• 解釋「因應氣候變遷策略規劃」預算用於國家通訊清冊建置、溫室氣體管理法制及節能減碳關鍵策略研析，並規劃2050年低碳目標，懇請支持。
• 回應田委員關於核電與減碳的爭議，強調預算用於推動節能減碳措施及法制化，而非推動核電。
• 解釋「低碳社會營造與願景建構策略規劃」用於規劃2050年長期再生能源減碳路徑及國際合作，希望免予凍結。
• 解釋「減碳市場機制能力建構暨管理策略推動」用於執行總量管制、排放交易等國際接軌策略，希望免予凍結。
• 解釋「獎勵溫室氣體減量」預算用於補助一般廢棄物掩埋場沼氣發電，有特定用途且已訂定獎勵辦法，希望免予凍結。

曹賜卿 主任研究員 永續發展室

• 解釋空氣污染防制基金保險費增加是因應金管會費率自由化及新增PM2.5手動採樣設備，出險機率高，希望支持原預算編列，經協商後同意刪減30萬元。

許永興 處長 水保處

• 說明環保署積極推動畜牧業興建豬廁所，至去年底已完成2萬0,581座，但與總豬隻數仍有差距，並表示徵收水污費目的為專款專用，可擴大推動。
• 解釋水體環境水資改善及經營管理計畫是公務預算，與水污基金不同。
• 說明環保署對興建豬廁所的補助比例僅5%，金額不高，並指出農委會提供低利貸款。
• 建議水污基金歲入中，畜牧業徵收部分刪除，工業徵收部分保留，並將用於協助畜牧業污染改善輔導補助。
• 同意修正主決議文字，將「積極補貼無污染及沒有廢水的畜牧式墊料豬舍改建」改為「積極協助畜牧廢水源頭減污清潔養豬」。

沈世宏 署長 行政院環境保護署

• 回應田委員關於核電與減碳的爭議，強調節能減碳和再生能源是環保署重點工作，核能發電是能源結構選項之一，但非環保署推動重點，並指出核能排碳量低，但有安全疑慮。
• 解釋推動豬廁所是為幫助養豬戶省水省人力，提高效率，並承諾環保署會補貼利息，讓養豬戶取得融資，無需動用政府預算。
• 強調環保署推動豬廁所採軟性宣導，沒有強制性，並會了解執行層面可能存在的脅迫問題。

葉俊宏 處長 綜計處

• 說明環境教育基金中約1億元用於補助地方政府辦理相關業務，並指出已委託台大辦理未來四年的整體規劃，目前接近結案階段。
• 說明環境教育機構和人員認證進度落後的原因，並承諾將委員意見納入檢討改善。
• 解釋第七十三案預算總額為7,079萬元，經協調同意凍結1,000萬元。
• 解釋第七十四案與第七十六案可合併處理，建議合計刪減100萬元，其餘凍結六分之一。