長期照護服務法草案審查：罰則、機構轉型與外籍看護工管理

核心議題

• 本次會議主要針對長期照護服務法草案的罰則條文進行審查與文字修正，並討論長照機構設立許可、業務負責人資格、服務對象隱私權保護、機構歇業轉介安置，以及外籍看護工的納管與訓練等關鍵議題。
• 會議亦處理了榮民之家在長照法下的適用性，並檢討二代健保補充保費對弱勢族群的扣費標準，同時討論了長照專線的設置與功能。

相關爭議

• 長照機構轉介安置的費用價差：吳育仁及蘇清泉委員關切長照機構歇業或停業時，受照顧者轉介至收費較高機構的價差問題，尤其對經濟弱勢邊緣戶的影響。衛福部表示經濟弱勢者有補助，但委員認為補助不足且各縣市標準不一，陳節如委員建議政府應訂定統一收費標準。
• 榮民之家是否應完全納入長照體系：陳節如委員質疑榮民之家為何不完全適用長照法規，主張應一併納入社會福利系統，而非由退輔會獨立核定，避免一國多制。退輔會則解釋其僅部分核定程序由輔導會負責，其他均依長照法規範。
• 外籍看護工納管與資格認定：楊玉欣、陳節如、吳育仁委員質疑外籍看護工是否納入長照人員管理，關切資格認定、訓練費用支付及評估機制的一國兩制現象。衛福部回應希望逐步納管，初期採雙軌制，並考量短期轉型困難，尤美女委員建議長照保險施行後新入境外籍看護工由機構聘用。
• 長照專線的功能範圍：衛福部與立法委員對長照專線是否應「受理民眾申訴、陳情、申請調解」有不同意見。衛福部建議改為「諮詢窗口」，避免程序問題。劉建國委員則強調專線應具備類似 113 專線的專業性與機動性，提供積極諮詢與處置。
• 補充保費放寬或免除的實施：劉建國委員質疑衛福部對放寬或免除六大族群打工族工讀費補充保費的具體作法，並詢問是否需要修法。衛福部回應會再評估其他指標，並表示修改辦法即可，不需修法，但陳節如委員批評政府處理不力。
• 長照機構廢止設立許可的認定程序：劉建國委員提出修正動議，要求增列長照機構廢止設立許可時，應由主管機關召開「爭議處理會」調查，並給予受調查者陳述意見的機會，以確保程序的嚴謹性。衛福部同意此立意，並建議將「爭議處理委員會」修正為「爭議處理會」。

立法委員發言

相關人員回應

相關後續

• 第 35 條、第 36 條、第 37 條、第 38 條、第 39 條、第 40 條、第 43 條、第 44 條、第 46 條、第 47 條、第 48 條、第 50 條、第 51 條、第 54 條經討論後修正或照行政院提案條文通過。
• 第 19 條、第 22 條、第 23 條、第 30 條、第 32 條、第 41 條經討論後修正通過。
• 第 53 條 (家庭照顧者支持服務) 因其意旨已臚列於第 8 條，故全條刪除。
• 第 45 條、第 49 條、第 52 條、第 55 條等條文因爭議或需配合前條修正，暫予保留。
• 通過附帶決議一：中央主管機關應於本法施行日起 1 年內，訂定本法與老人福利法、身心障礙者權益保障法等相關法規之銜接機制。
• 通過附帶決議二：衛生福利部應成立全國性長照專線，提供長照服務各項諮詢 (含申訴、陳情、調解之諮詢)、資源轉介，建立與相關部會、地方主管機關之連線系統，並積極宣導。
• 通過臨時提案一：建請衛福部研議放寬或免除六大族群中打工族工讀費之補充保費扣費標準。
• 通過臨時提案二：要求各計畫應確實增加編列補充保費，以確保社會福利團體執行政府計畫之權益。
• 多個保留條文 (包括第 10 條、第 34 條、第 45 條、第 52 條、第 55 條) 有關基金財源、土地取得、設施、機關取得、租金等議題，將保留至後續會議再做討論及處理。