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衛福部107年度總預算審查:聚焦醫療體系監督、食安與社福預算

社會福利及衛生環境委員會會議日期:2017-11-08

立法院社會福利及衛生環境委員會繼續審查衛生福利部107年度中央政府總預算案,討論範圍涵蓋衛福部及其所屬機關公務與基金預算。會議中,委員們就預算審查時間、醫療財團法人監督、食安管理、急重症醫療網、國民年金及高齡口腔健康等議題提出質疑與建議,行政單位則進行回應。最終,多項提案經溝通後改為主決議、部分凍結或刪減,部分則因委員不在場或需進一步溝通而保留。

討論事項一

繼續審查中華民國107年度中央政府總預算案有關衛生福利部主管預算案

核心議題

  • 本次會議主要審查衛生福利部及其所屬機關(如疾病管制署、食品藥物管理署、中央健康保險署等)107年度的公務預算與非營業基金預算。
  • 討論內容涵蓋各項歲入歲出科目,並審議多位立法委員針對預算提出的增減、凍結及主決議等提案。

相關爭議

  • 預算審查時間過短:陳宜民委員指出,預算提案送件截止後,行政單位僅有2天時間與委員溝通,導致審查時間不足,恐影響預算品質。
  • 財團法人監督費用不足:林淑芬委員質疑衛福部編列的醫療財團法人監督費用僅13萬元,不足以有效監督其帳務、社福基金開銷及交通車路線等問題。
  • 醫療事故通報與報告公開性:林淑芬委員質疑長庚醫院未主動通報子宮鏡導致胎死腹中事件,且RCA(根本原因分析)報告未公開透明,要求衛福部加速公告。
  • 醫療財團法人境外投資疑義:林淑芬委員指出馬偕、彰基等醫院存在境外投資或假借名義在中國投資醫院的疑義,質疑衛福部對此把關不力。
  • 急重症醫療體系人力與管理問題:林淑芬委員以基隆長庚醫院因假日缺乏心導管手術技術員導致病患喪命為例,質疑重度級急救責任醫院的能力與急重症醫療網的健全性。
  • 國民年金欠繳率高與罰配偶條款:蔣萬安委員指出國民年金欠繳率高達5成,並質疑「罰配偶條款」的合理性,要求衛福部提出催繳及修正配套措施。
  • 食安源頭管控與查驗問題:周陳秀霞委員質疑芬普尼毒雞蛋事件顯示食安五環政策破功,批評食藥署未將芬普尼納入日常檢驗,與農委會合作不足。

立法委員發言

陳宜民 立法委員

  • 預算審查時間極短,衛福部與委員溝通不足,影響預算審查品質。
  • 批評衛福部單位提供的資料交代不清,應提供詳細書面資料。
  • 建議排案審查醫藥品查驗中心及歐巴尼紀念基金會等財團法人預算。
  • 強調代議士應以全民最大利益為依歸監督政府,避免倉促立法。

蔣萬安 立法委員

  • 質疑國民年金欠繳率高(約5成),且有「借國保繳國保」並用納稅人錢還利息的質疑。
  • 要求衛福部儘快提出國民年金催繳措施,並修正「罰配偶條款」。
  • 強調10年大限將至,衛福部應提出相關配套,否則將凍結預算。

林淑芬 立法委員

  • 質疑醫療財團法人監督費用僅13萬元,要求增編預算並訂定社福預算支出指引標準。
  • 要求衛福部公開醫療財團法人訪視調查報告,包括財務、社福基金支出、員工薪資福利等細目。
  • 質疑長庚醫院未主動通報子宮鏡導致胎死腹中事件,要求RCA報告公開透明並加速審查公告。
  • 質疑馬偕、彰基等醫院境外投資疑義,要求衛福部加強把關資金與醫事人力流向。
  • 指出「醫中計畫」下醫學中心逕行停派支援急診專科醫師(如麥寮長庚)缺乏問責機制。
  • 質疑基隆長庚醫院因技術員不足導致病患喪命,要求衛福部保證類似事件不再發生。
  • 建議醫學中心評鑑應檢討新的指標和計分方式,加速實施。

邱泰源 立法委員

  • 支持醫療體系監督,要求衛福部積極處理醫療財團法人問題,公開檢查結果。
  • 要求衛福部調查各醫院載客車輛交通路線,防止與基層診所競爭,並促進偏遠地區醫療服務。
  • 建議檢討公費生培育的科別彈性,應依實際需求(如急重症)調整,而非舊有五大科別。
  • 質疑醫院不斷擴建,要求重新檢討醫療資源配置,避免醫療變成「戰場」。

吳玉琴 立法委員

  • 指出衛福部總預算增加主要在社會保險,但口腔健康預算不增反減。
  • 要求衛福部部長爭取更多經費挹注成人及老人口腔健康促進計畫。
  • 同意凍結國健署活躍老化研究項下腫瘤個管部分預算,但會持續追蹤執行成效。

周陳秀霞 立法委員

  • 質疑戴奧辛毒鴨蛋、芬普尼毒雞蛋事件顯示食安五環政策破功,源頭管控未落實。
  • 批評食藥署未將芬普尼納入日常檢驗,且與農委會合作不足,導致查驗結果遭反駁。
  • 要求食藥署儘速建立從農場到餐桌的安全體系,提出讓民眾安心的食安方案。

鍾孔炤 立法委員

  • 就第99案及第100案與衛福部達成共識,各凍結300萬元,並要求提出書面報告後始得動支。

相關人員回應

陳時中 部長 衛生福利部

  • 承認口腔健康預算確實減少,承諾會努力爭取,並考慮在菸捐收入增加時支應老人口腔健康費用。
  • 解釋預算主要增加在依法律義務編列的社會保險部分,長照經費並未減少僅移列。

石崇良 司長 衛生福利部醫事司

  • 承諾公開醫療財團法人訪視調查報告(包括財務、社福基金支出、員工薪資福利等),並按季公告RCA報告。
  • 說明「醫中計畫」下支援合作契約變更需事先提出,若違約將不予補助。
  • 澄清台灣醫療財團法人沒有資金外流,不准境外投資。
  • 承諾會調查所有醫院的交通路線,並在3個月內完成。
  • 表示明年底前將有新的醫學中心評鑑指標,並將納入下一輪評鑑參考。
  • 承認基隆長庚醫院事件為技術員問題,非醫師不足,且已補齊人力,急診服務未中斷。

商東福 司長 衛生福利部社會保險司

  • 回應國民年金97年繳納率已提升至7成2,並表示會配合委員提出催繳措施及修正「罰配偶條款」的相應措施。

吳秀梅 署長 食品藥物管理署

  • 承諾會儘速建立從農場到餐桌的安全體系,提出讓民眾安心的食安方案。

李伯璋 署長 中央健康保險署

  • 同意部分提案凍結預算,並承諾會認真執行相關業務,持續追蹤。

王英偉 署長 國民健康署

  • 說明已在進行「三好一巧」高齡飲食營養健康促進方案,包含吃得夠、吃得好、吃得下、吃得巧。
  • 同意凍結部分預算,並承諾會配合委員要求把事情做好。

簡慧娟 署長 社會及家庭署

  • 同意部分提案改為主決議、凍結或刪減,並就文字修正達成共識。

顧記華 所長 國家中醫藥研究所

  • 感謝委員將提案改為主決議或撤案。

相關後續

  • 部分預算提案經溝通後改為主決議,將由行政單位遵照辦理。
  • 多項預算提案經討論後部分凍結,金額從10萬元至1,500萬元不等,並要求行政單位提出書面報告或配套措施後始得動支。
  • 部分預算提案經溝通後刪減,金額從10萬元至300萬元不等。
  • 部分提案因提案委員不在場或需進一步溝通,先行保留,待第二輪或書面簽字確認後再處理。
  • 衛福部承諾公開醫療財團法人訪視調查報告與RCA報告,並在3個月內調查所有醫院交通路線。
  • 國民健康署承諾針對高齡長者飲食營養做推廣,並將持續追蹤相關預算執行。
  • 第347案主決議文字修正,將「2個月」改為「4個月」後通過。

原始資料

公報
10610402
卷/期/冊
106/104/2
發布日期
2017-12-13
原始連結
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