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衛福部業務報告：偽藥事件、醫護勞權與長照2.0等議題質詢

社會福利及衛生環境委員會會議日期：2017-03-09

本次立法院社會福利及衛生環境委員會會議，勞動部與教育部首先報告技術生及實習生勞動權益議題，並通過6項臨時提案。隨後衛福部報告業務概況及醫療業從業人員勞動環境現況，期間委員們高度關注冠脂妥偽藥事件的處理進度與藥品追溯機制，以及醫師納入勞基法、護病比入法、長照2.0推動、健保改革等多元議題。行政部門就各項質詢進行回應，並承諾將加速研議相關政策與改進措施。

討論事項一

勞動部部長、教育部針對「技術生、實習生勞動權益及『高級中等學校建教合作實施及建教生權益保障法』落實」報告及備質詢

核心議題

本次會議討論技術生與實習生勞動權益保障問題，特別是學生在學分壓力下易受勞動侵害，以及現行法規對實習生僱傭關係認定、傷亡回報、契約範本與教師培訓的不足。
同時檢討《高級中等學校建教合作實施及建教生權益保障法》中建教生工時規定低於《勞動基準法》現行標準，以及美容美髮業建教生比例限制對建教機會的影響。

相關爭議

實習生勞動權益侵害與法規不足：學生因社會經驗不足及學分壓力，勞動權益受損時常隱忍，教育部現行法規及教師培訓不足以保障實習生。
實習生僱傭關係認定模糊：實習生與單位間是否成立僱傭關係採「個案認定」，導致勞動糾紛爆發後才能檢視，不利學生判斷自身權益。
建教生權益低於勞基法：現行《建教生權益保障法》中建教生工時規定（每2星期受訓總時數不得超過80小時，不得於午後8時至翌晨6時工作，每7日至少1日休息）已低於《勞動基準法》修正後的單週40小時及一例一休標準。
美容美髮業建教生比例限制：招收建教生人數不得超過僱用勞工總數四分之一的規定，導致小型美容美髮業建教生機會減少。

立法委員發言

陳宜民立法委員

提案要求勞動部應於2個月內會同衛生福利部，提出醫師未納入勞動基準法前對於其工時過長等身心健康保護方案。
提案連署要求衛福部與勞動部就實習生勞動權益研擬指導原則並提書面報告。

蔣萬安立法委員

提案要求教育部就實習課程研擬傷亡回報機制，並偕同勞動部訂定實習契約範本及教師勞動基準法培訓等政策。
提案要求教育部會同勞動部就實習生是否涉及勞動權益共同研擬指導原則等政策。

李彥秀立法委員

提案要求教育部與勞動部重新檢視大專院校實習課程問題，增加學校與政府監管角色，並要求學校主動向地方勞動主管機關知會實習課程狀況。
提案要求教育部與勞動部主動提出修法意見，維護建教生權益，使其不低於勞動基準法標準。

陳瑩立法委員

提案要求教育部偕同勞動部於2個月內，研議提出美容美髮業建教科別之「僱用勞工與建教生」適合比例，並提出修法。

相關人員回應

無相關發言紀錄

相關後續

本次會議報告及詢答完畢。
委員張廖萬堅及徐榛蔚所提書面質詢，列入紀錄刊登公報，並請相關機關書面答復。
委員口頭質詢未及答復或請補充資料者，請於2週內以書面答復，委員另要求期限者，從其所定。
通過臨時提案6案，內容涉及醫師工時保護、實習生權益保障、實習生僱傭關係指導原則、大專院校實習課程檢討、建教生工時修法及美容美髮業建教生比例修法等。

討論事項二

衛生福利部業務概況及醫療業從業人員勞動環境現況報告，並備質詢

核心議題

衛福部報告105年下半年施政作為及未來規劃，涵蓋長照2.0、醫護勞動權益、健保與國保改革、食安五環、傳染病監測、兒少身障老人福利、社會救助、預防保護體系及衛福科技研發等多元面向。
會議重點質詢聚焦於「冠脂妥偽藥事件」的危機處理、藥品追溯機制、其他潛在偽藥問題、醫師納入勞基法的時程與配套措施、護病比入法進度、健保核刪制度、偏鄉醫療資源分配、高診次病患管理及社福機構勞動條件等。

相關爭議

冠脂妥偽藥事件處理不力：食藥署對偽藥事件的反應速度慢，退換藥制度混亂，民眾難以分辨真偽，且對其他潛在偽藥（如力清之、維妥力、佳糖維）的查核與澄清不足。
藥品追溯系統落實延宕：104年藥事法修正後要求藥品溯源，但衛福部承諾至106年底才能完善，委員質疑進度緩慢且僅限高風險藥品。
醫師納入勞基法時程過長：衛福部規劃108年9月1日實施，委員認為時間過長，且現行工時過高，呼籲提前實施並修訂相關法律保障職災。
醫院評鑑項目不公：呼吸治療師、心理師及社工人員未列為醫院評鑑必要項目，委員質疑其重要性未受重視，影響醫療團隊完整性。
健保核刪制度透明度不足：衛福部對具名審查健保核刪制度的立場不明，醫界擔憂回歸黑箱作業，缺乏明確標準。
偏鄉醫療資源分配不均：花東地區健保總額預算分配減少，委員質疑分配公式不符偏鄉特殊性，導致醫療資源缺乏及服務量能不足。
社福機構勞動條件受衝擊：一例一休實施後，社福團體反映人力與經費受衝擊，社工普遍面臨高工時、低薪資、無加班費等問題，勞動部與衛福部需研擬對策。

立法委員發言

李彥秀立法委員

質疑冠脂妥偽藥事件處理速度慢，要求衛福部儘速公告其他潛在偽藥辨識方式，並承諾106年底前完善藥品溯源機制。
主張呼吸治療師、心理師及社工人員應列為醫院評鑑必要項目，並檢討on call工時認定。
要求在醫師納入勞基法前的空窗期，應有法律位階的職災補救措施。
提案要求衛福部應於108年開始之新一輪醫院評鑑中，將呼吸治療師、心理師及社工人員等列為必要項目。
提案要求衛福部及勞動部至遲應於108年9月1日前將醫師納入勞動基準法之適用，期間應逐步使醫師勞動權益與勞動基準法保障齊一。
提案要求中央健康保險署日後追扣醫療（藥事）費用，應審慎依據法律解釋意旨，釐清醫療院所是否已盡相當注意義務，具不可歸責情事者不予逕為追扣。
提案要求食品藥物管理署迅為查明力清之、維妥力及佳糖維等商品是否確有偽藥於市面流通，若無即應向民眾澄清，倘有亦應向製藥商說明後續處理事宜。
提案要求全民健康保險署於1個月內廣納醫師對電子轉診平台之建議，迅為改進平台缺漏，並使醫療人員熟悉操作流程。

蔣萬安立法委員

質疑衛福部食藥署處理偽藥事件危機處理不足，要求儘速建立標準作業流程，包括藥物追蹤、源頭管控及退換藥SOP。
要求衛福部提早建立藥品追溯溯源系統，並承諾年中提出進度報告。
質疑日本核災食品赴日採樣檢測報告的自主性，要求衛福部派員實地採樣檢測並提出自主報告。
關切WHA邀請函進度，要求衛福部若有機會發表演講，應堅持提到「台灣」。
質疑健保核刪制度應具名且建立明確標準，避免回頭走黑箱。
提案要求我國政府派員實地赴日本福島、群馬、櫪木、千葉、茨城等核災5縣實地採樣、抽驗及檢測當地食品、水產品及其生產環境之輻射數值，並提出完整調查報告。

陳宜民立法委員

質疑衛福部對偽藥發現機制、宣導方式及醫學中心與基層診所間偽藥問題的說法。
要求衛福部儘速行文勞動部，提前預告醫師納入勞基法，並修醫療法保障職災。
關切綜合型專科醫師制度推動進度，並要求醫院評鑑應納入。
要求縮短住院醫師88工時至80小時，連續值班32小時縮短為24小時，並與國際接軌。
主張健保應給付藥癮治療，以符合新政府「毒癮者是病人而非犯人」的政策方向。
質疑健保藥品品質監測計畫效益，要求衛福部檢討並研議獎勵偽藥舉報機制。
提案要求衛福部3個月內做出冠脂妥偽藥事件損害評估報告，並提出國人心理與生理之賠補償管道或機制。

吳玉琴立法委員

肯定居家醫療，建議擴大職能治療、物理治療、營養師等其他專業人員參與，並整合健保與長照財源。
建議居家醫療放寬至機構住民使用，尤其針對喪失家庭功能、無照顧者或中低收入戶對象，並可採試辦方式。
要求健保署檢視居家牙科與居家醫療收案對象標準不一致問題，應讓兩者標準一致。
要求健保署與照護司加強出院準備計畫與長照2.0的銜接，確保評估一致、資訊系統嫁接，並提升誘因與落實度。

王榮璋立法委員

關切一例一休實施後社福團體營運衝擊，但強調鬆綁勞基法條文可能引起基層社工反彈。
要求衛福部作為社會福利主管機關，應積極應對社福機構面臨的人力不足、低薪過勞問題。
主張衛福部在長照2.0支付標準中應考量一例一休影響，增加加班費補助，並確保未來薪資不造成低薪族。
要求衛福部與勞動部及其他目的事業主管機關合作，澈底檢討社工本薪，並邀請專業公會與職業工會參與討論。
要求衛福部與勞動部今日發布新聞稿，向基層社工說明政府將如何面對問題。

徐志榮立法委員

關切C肝全口服新藥給付對象限制，建議可釋出處方箋讓患者自費購買學名藥。
質疑冠脂妥偽藥事件中，初期抽驗批號與後續全面下架批號不符，要求衛福部檢討抽驗疏失。
要求衛福部儘速公告其他潛在偽藥辨識方式，並加強藥品溯源管理。
建議主動告知病患家中可能持有的偽藥，並請健保局加強通報。
提案建議衛福部應加強對第一線藥師之訓練，如類此事件再度發生時，可以儘速發現並進行通報，以避免民眾吃下偽藥，並保障民眾用藥安全。
提案要求衛福部研擬如何儘速補足106年度東區健保預算缺口，並將107年度東區健保總額分配，採固定佔率2.96%比率計算。

許淑華立法委員

建議將健保給付前幾名、高利潤、高使用量的暢銷藥品優先納入藥品追溯追蹤系統，擴大資料庫。
質疑健保署以看診時間量化醫師醫療品質，拒絕牙醫師給付申請不合理，要求衛福部檢討體制。
關切部長取消具名核刪的主張，要求重新檢視並回應醫界擔憂。
要求衛福部在醫師納入勞基法配套中，應補足醫生人力而非僅用替代人力，並考量助理執行醫療業務可能引發的糾紛。
要求衛福部提升偏鄉（如南投縣）醫療資源，提供誘因讓醫師願意服務。

陳曼麗立法委員

肯定藥師發現偽藥事件，要求衛福部研議中央級獎勵機制，並澄清偽藥成分對人體影響。
要求衛福部加強偽藥查察，落實通路管理、數據預警、舉報獎勵、下架回收配套及與檢調合作等5大方向。
質疑過去GMP藥廠曾有偽藥問題，要求衛福部嚴格把關GMP廠商，並檢討稽查人力不足問題。
關切藥價議價是否導致偽藥問題，要求衛福部檢討藥價合理性及行銷單位管理。
關切一例一休實施後醫護人員過勞及排班混亂問題，要求衛福部改善。
支持醫療分級，但要求電子轉診平台需保證病人就醫時效與指定醫師權利。
關切長照2.0相關子法及法規命令進度，並詢問長照人力、財源及空間解套對策。
關切WHA國際參與進度，希望台灣能順利成行。
提案要求衛福部自編列107年度預算起，徹底檢討總體預算之分配比例，調整中醫傳統醫學負責單位、相關政策及人才培育等之經費比例。
提案要求衛福部於1個月內提出新制調漲的計算方式與各級醫療院所前一年平均門診費用及所定比率，並將門、急診部分負擔調整評估計畫送交委員會。

陳瑩立法委員

質疑婦聯會高調捐款160億元，要求衛福部待黨產會釐清來源正當性後再決定是否接受，並認為此為「斷尾求生」行為。
質疑牙醫PGY容額不足（缺額倍數2倍）且補助預算遠低於西醫，要求衛福部1個月內提出改善方案並提高補助。
質疑衛福部對中醫藥發展的漠視，預算比例逐年下降，要求調整107年度預算比例，並積極推動在國立研究型大學設立中醫學系及設置國家級中醫藥大學。
提案要求衛福部於1個月內提出牙醫PGY改善方案，並比照醫科增加牙醫PGY之補助費用。
提案建議衛福部應會同外交部與紐西蘭毛利國王辦公室建立醫療政策交流管道，赴紐西蘭進行交流並提供協助，以落實臺紐自貿協議原住民專章內涵。
提案建議衛福部會同相關單位於今年內赴紐西蘭傳承我國中草藥典編撰經驗，並指定專人成立小組專案協助，俾利毛利人完成其草藥記載。
提案要求衛福部自編列107年度預算起，徹底檢討總體預算之分配比例，調整中醫傳統醫學負責單位、相關政策及人才培育等之經費比例。

周陳秀霞立法委員

肯定婦聯會對國家社會貢獻，希望其捐款能好好利用於長照。
關切疾管署放寬男同志捐血禁令，質疑其理由，強調應以用血人健康風險為最高考量。
關切偽藥事件，要求衛福部說明偽藥流通原因、監控管理機制，並對上游原料供應商、製造商、下游經銷商重懲。
建議衛福部應宣導國產學名藥品質，提升民眾對學名藥信心，減少偽藥誘因。
質疑軍聯標藥品採最有利標獨厚國外藥廠，要求部聯標應公開各分項評分，確保透明公平。
提案要求衛福部應合理延長冠脂妥換藥截止時間，並通知醫療院所及藥局主動協助民眾換藥事宜。
提案要求衛福部食藥署針對力清之、維妥力及佳糖維等三項藥品擴大稽查，並公布抽驗結果以安民心。

黃秀芳立法委員

質疑衛福部對偏遠地區或交通偏遠地區的認定標準，導致彰化縣啟智協進會申購交通車不符資格，影響身心障礙兒童服務輸送。
要求衛福部社家署重新評估偏遠地區認定標準，考量醫療資源不足與服務可近性。
質疑藥品安全缺乏類似食安五環的機制，要求衛福部加強藥品流向追查機制，並重新檢討吹哨者條款獎勵機制。
要求衛福部澄清降血糖藥是否也有偽藥，避免民眾恐慌，並公布辨識方法。

劉建國立法委員

要求衛福部明確說明除冠脂妥外，力清之、維妥力、佳糖維等藥品是否有偽藥，並說明FDA在偽藥查緝中的角色與掌握程度。
質疑FDA在偽藥查緝中僅限於冠脂妥，未積極向上追溯原料供應商及向下追查其他品項，認為掌握不夠全面。
質疑衛福部新聞稿稱偽藥「目前未發現有害人體物質」的說法不當，要求釐清。
要求衛福部立即開始查驗力清之、維妥力、佳糖維三種藥品，並向檢調要求提供偽藥製造商帳冊進行專業分析。

徐榛蔚立法委員

關切東部健保總額分配不公，要求衛福部補足106年度東區9,000萬元預算缺口，並承諾107年起東區健保總額採固定佔全國總額2.96%比率計算。
要求衛福部檢討公費醫學生限制，放寬五大科選擇，提高薪資福利，並增加原住民、離島生名額，以解決偏鄉醫師人力荒。
要求衛福部協助補助東區社福機構（如黎明、畢士大、美崙啟能）改善老舊設施。
建議衛福部審慎推動中藥材管理技術士制度，確保中藥調劑權回歸專業。

邱泰源立法委員

肯定衛福部與醫事團體合作因應一例一休，但要求勞動部輔導期應延長，並注意偏鄉醫療、藥品中斷問題。
關切醫師納入勞基法時程，建議衛福部應與醫學院校長、院長溝通，協調教育訓練與勞動權益的平衡。
建議醫師教育訓練應加入人倫關懷因素，提升責任感。
質疑公費醫師制度效益，認為台灣醫師人力患不均，應思考如何吸引55歲以上醫師至偏鄉服務，而非僅培養公費生。

楊曜立法委員

質疑醫師納入勞基法後，面對台灣醫師人力不足的現況（每萬人僅20位），衛福部配套措施不足，可能影響民眾就醫權益。
要求衛福部針對醫師納入勞基法應有更完整、縝密的配套對策，而非僅分級轉診。
質疑醫療分級落實程度，呼籲應鼓勵診所或地區醫院轉診至區域醫院，減少醫學中心壅塞。
要求衛福部針對離島偏鄉醫療資源貧瘠，延長「重點科別住院醫師津貼補助計畫」補助時間，以留住好醫生並建立醫病關係。

鍾佳濱立法委員

質疑醫師納入勞基法後，住院醫師將缺2,092個，且目前健保給付結構不利基層醫療，導致醫師供需失衡。
借鑒馬來西亞經驗，建議台灣可與東協國家簽訂協定，接受其合格醫師來台教學醫院接受專科醫師訓練，以解決住院醫師不足問題。
要求衛福部在1個月內提供書面評估報告，評估與馬來西亞合作的可行性。

林德福立法委員

建議針對健保給付前十大藥品進行專案稽查，確保上中下游安全，保障民眾生命安全。
關切大醫院護病比問題，要求衛福部建立公平合理制度，保障病患與醫護人員權益，並支持護病比入法。
提醒衛福部提早因應登革熱和腸病毒防疫工作，並支持成立國家防疫基金。
關切登革熱疫苗和腸病毒疫苗研發進度，詢問何時可供國人試打。
關切WHA邀請函進度，詢問若未受邀是否仍會參與場外活動及舉辦外交酒會。
關切進口濃縮果汁農藥殘留問題，要求衛福部列入管考並提供抽檢資料。

鄭天財立法委員

要求衛福部加速長照2.0計畫中原住民族長照分站及委員會的辦理期程。
建議放寬原鄉地區照管員與督導員資格，允許具2年以上長照實務經驗者替代社工師資格。
主張原鄉日照中心、家庭托顧服務及居家服務應優先以原住民族團體承作，並協調地方政府運用政府採購法第22條授權。
關切原鄉地區閒置空間（如學校）活化為長照機構，建議衛福部積極協助盤點與協調。
關切台東縣海端鄉修女服務據點受阻問題，要求衛福部積極協助。
要求衛福部重視原鄉家暴及性侵害問題，針對原鄉家暴比率高於非原住民3倍的情況，進行專案研究並提出社工計畫。
要求衛福部恢復仁愛鄉翠巒部落老人健康站服務。

林淑芬立法委員

質疑冠脂妥偽藥事件中，偽藥是否透過阿斯特捷利康既有鋪貨系統流通，並要求藥商應負最終品質保證責任。
質疑藥事法對藥商責任規範不足，且有漏洞，要求大幅修正藥事法以保護用藥人安全。
質疑食藥署在處理偽藥事件善後工作混亂，民眾退換藥困難，與官方說法落差大。
質疑食藥署過去縱放3,000多項免BE測試學名藥，透過違法專家會議就地合法，要求究責並懲處相關人員。

洪慈庸立法委員

關切醫師納入勞基法時程，雖不滿意108年9月1日實施，但要求衛福部如期提出工時指引。
關切護病比入法進度落後，要求衛福部儘速提出規劃，並提出可行方向（如醫療法第62條）。
建議健保連動給付護病比的獎勵門檻應提高，將資源補助給更願意照顧員工的醫院，而非普遍發放。
要求衛福部利用醫事人員IC卡，針對血汗醫院試辦勾稽護病比，確保獎勵機制發揮實效並稽查資金流向。

孔文吉立法委員

關切台東醫療資源缺乏問題，要求衛福部重視人力與醫療儀器補助。
肯定原住民地區公費醫師養成計畫成功，建議擴大辦理，並重視原住民地區醫師人力與醫療資源。
質疑南投縣信義鄉與仁愛鄉家暴及性侵害社工計畫未獲中央核定，要求衛福部重視並協助地方政府。
要求衛福部研究原住民地區家暴比率較高的原因，並做專案研究。
要求衛福部恢復仁愛鄉翠巒部落老人健康站服務。

林靜儀立法委員

期盼衛福部儘速調查偽藥事件資訊，避免損害居家藥局及分級醫療制度。
建議衛福部利用醫事人員IC卡，針對血汗醫院試辦勾稽護病比，確認護理人員實際工作情況，而非僅依評鑑資料。
質疑衛福部針對高診次病患（看病王）的處理方法僅限輔導，要求更積極作為。
建議衛福部與地方衛生局合作，由社區醫療群或基層家醫科醫師直接到高診次病患家中輔導，了解其就醫需求並尋找信任醫師。

李麗芬立法委員

肯定總統關注婦女托育問題，要求衛福部針對0至2歲公共托育政策提出新作法，提升托育供給量。
質疑衛福部僅採補助津貼方式，未積極增加托育供給量，且公私立托嬰中心及保母費用差距大，對家長不公平。
要求衛福部慎重檢討托育政策，研擬更多友善政策，包括經費上的友善，減輕父母負擔，讓婦女無後顧之憂在職場打拚，並承諾6個月內提出初步方案。

鍾孔炤立法委員

關切一例一休實施後社福機構面臨的人力與經費問題，要求衛福部統整資料，並承諾編列專案補助加班費。
強調社會福利不應剝奪社福機構人員勞動條件，應藉機改善人力與薪資待遇，認真面對基層工作人員工作條件，並訂定改善方向。
關切醫療人員勞動問題，包括護病比及排班混亂（花花班），要求衛福部與勞動部積極面對並改善。
質疑勞動部勞動檢查合格率達85%與實際認知有落差，要求衛福部與勞動部共同檢討。

尤美女立法委員

根據兩公約報告，要求衛福部改善監所醫療服務，認為受刑人與被羈押者應享有與外界相同國民健康權利。
主張監所醫療業務應由衛福部擔任主責機關，因其具備專業知識，能針對監所類型、年齡層、性別及特殊需求進行整體規劃與評估。
要求衛福部與矯正署合作，針對所有監所態樣、人員需求，提供符合人道標準的醫療服務及設施，並提出報告。

相關人員回應

陳時中部長衛福部

承認偽藥事件是新型犯罪，包裝與樣式極像，民眾與醫療機構難辨真偽，已動員查緝並查扣源頭製藥工具。
承諾將精進藥品通路管理、落實優良藥品運銷制度、建立數據分析與預警系統、強化檢舉通報、加強與檢調合作，並完善下架回收配套。
回應提高扣除額上限將導致稅損，稽徵程序簡化已研議。
承諾106年底前完善藥品追溯追蹤系統，優先針對高風險、高利潤、高使用量藥品。
認同醫院團隊中所有專業人力皆重要，會將呼吸治療師、心理師及社工人員納入醫院評鑑必要項目的意見交醫策會討論。
承諾衛福部將行文勞動部，預告醫師納入勞基法，並預計108年9月1日實施，期間將訂定工時指引（88小時縮短為80小時；連續值班32小時縮短為28小時）試辦。
同意健保應部分給付藥癮治療，以符合總統政見及提供藥癮者生機。
承諾針對偽藥監測制度進行檢討，並研議獎勵舉報機制。
回應居家醫療若有必要會擴大其他專業參與，並整合健保與長照財源。
回應社福團體勞動權益問題，衛福部基本態度是保障勞工權益，將增加長照2.0支付費用以解決加班費問題，並輔導機構人力最佳配置，不足部分將專案補助。
承諾會與勞動部共同對外說明社福團體勞動權益問題。
回應C肝全口服新藥給付對象將調整，因現行使用量偏低。
回應東部健保總額分配，將盡力協調相關單位配合，並考慮讓公式更合理，尤其針對精神病院及在籍使用量高問題。
承諾將積極研議提高偏鄉醫師待遇及留任獎勵辦法。
承諾將在長照費用中撥付相關款項協助社福機構改善老舊設施。
承諾會將衛福部對中醫藥發展的策進作為具體做好，並視中醫界需要發展計畫。
回應婦聯會捐款，待黨產會釐清相關疑義後再考慮是否接受。
回應男同志捐血禁令放寬，表示須經討論。
承諾會將查驗濃縮果汁農藥殘留的報告交給委員。
承諾加速長照2.0中原住民族長照分站及委員會的辦理期程。
回應原鄉照管員與督導員資格放寬已在研議中。
承諾會努力推動原鄉長照服務優先由原住民族團體承作，但需與地方政府協調。
承諾會與矯正署共同對監所醫療服務進行完整規劃並提出報告，衛福部將在專業上提供協助。
回應高診次病患問題，將從個案發掘通案問題，做為限制就醫參考，並進行態樣分析。
承諾會努力研擬0至2歲公共托育初步方案，提供委員討論。
回應社福機構勞動問題，表示勞基法實施後是危機也是轉機，長照2.0將寬列人事經費與營運費，希望機構永續經營。
承諾會儘快處理醫師納入勞基法空窗期的職業災害及相關法律位階保障問題。
承諾會將查驗濃縮果汁農藥殘留的報告交給委員。

吳秀梅署長食藥署

表示有公告照片教育民眾辨識真偽藥，但認為不應由民眾自行辨認，藥師可協助。
回應力清之、維妥力、佳糖維等藥品目前抽查未看到偽藥，但會儘速公告辨識方式。
回應藥品溯源已針對疫苗、肉毒桿菌、血液製劑公告實施，未來會加速擴大範圍。
回應偽藥事件是社區藥局通報及原廠通報，經查驗後移送檢調。
回應已查看懷疑廠商和藥局帳冊，並移轉給檢調單位，但當時通報懷疑為偽藥的只有冠脂妥。
回應偽藥成分已掌握，風險度相對不高，但不能多說以免替偽藥宣傳。
回應偽藥查察有5個方向：通路管理、數據預警、獎勵舉報、下架回收配套、與檢調合作。
回應藥廠稽查人力不止20幾位，還有衛生局、區管中心等，將在5大精進作為落實後詳查人力需求。
回應藥價問題主要出在中間運銷，未來將落實優良藥品運銷規範，並檢討藥價計算基礎。
回應阿斯特捷利康公司並未賣偽藥，而是下游廠商利用合法掩飾非法，有員工涉案，裕利公司有責任。
回應藥廠承諾全面換貨，不限批號及開藥時間，民眾可直接向藥廠反映或撥打投訴專線。
回應學名藥有需要BE與不需要BE兩種，過去有審查機制。

李伯璋署長健保署

回應C肝全口服新藥給付對象將調整，因目前8,000個名額僅1,600個復發病人治療。
回應居家醫療已提供門診服務給機構住民，並將牙醫介接到西醫個案，相互轉介，會配合修正辦法。
回應出院準備計畫健保給付1,500元，是經協商決定，提供出院後追蹤、管理、轉介及電話訪視等服務。
回應電子轉診平台已上線，基層診所可指定醫院科別，醫院會快速回覆安排就診，未來將大量宣導。
回應健保總額分配將盡力與健保會溝通，爭取北區增加款項撥補東部缺口，並朝固定佔率方向努力。
回應分級醫療不認為基層診所直接轉醫學中心，需看病況，將大量宣導民眾就醫觀念。
回應「重點科別住院醫師津貼補助計畫」實行於全台，離島偏鄉資源缺乏，將努力讓偏鄉醫師留任時間變長。
回應高診次病患處理方式主要為輔導與限制就醫，但今年已不鎖卡，僅剩輔導。
回應護病比連動給付將擴大級距，表現好的醫院給予較大支付標準，並拜託護理師公會追蹤登錄實況，今日下午定案。

廖蕙芳次長勞動部

回應社福團體對勞基法條文的訴求，澄清與一例一休無關，為原有規定，目前言之過早，需蒐集勞資雙方意見。
回應一例一休宣導期3個月、輔導期3個月，日後才會檢查，但期程會滾動式調整，僅針對新法規定，原有規定仍會勞檢。
回應目前正在盤整各行各業關於一例一休適用上的困難及法令疑義。
回應勞動檢查醫療業從業人員違法情形約10%到20%。

石崇良司長醫事司衛福部

回應已公告醫師勞動權益及工作時間指引，要求醫院與醫師訂立勞動契約，包含職災保障，若不執行教學醫院資格會被取消。
回應整合型專科醫師制度將繼續推動，為整合型照顧制度方向。
回應一例一休對偏鄉醫療影響不大，衛生局有計畫媒合輪流開診，並與食藥署、藥師公會等協商，目前尚可因應，必要時藥師公會將媒合支援。
回應監所內所有受刑人已納入健保，監所皆有特約醫院承作，醫務室已納入衛生局年度督導考核，符合設置要求，衛福部提供全力協助。
回應護病比入法可行性分析已委託護理師全聯會進行，預計8月結案，目前較可行方向為醫療法第62條或與健保支付連動。

蔡淑鳳司長護理及健康照護司衛福部

回應出院準備計畫將公告參考指引，讓醫院因地制宜，重點在出院前完成長照評估，並希望1週內服務到位，評估人員將受訓練，評估工具一致，資訊系統建接。
回應護病比入法可行性分析已委託護理師全聯會進行，預計8月結案。
回應公費醫師養成計畫每年都有招生，現在已進入第4期，原住民地區和離島地區都有辦理，服務期為訓練3年後服務7年。

簡慧娟署長社家署衛福部

回應友善托育環境除津貼補助外，還有托育資源中心、公私協力托嬰中心與友善保母等支持系統。
回應偏遠地區或交通偏遠地區的認定，資源會優先分配到資源不足地區，若經費充裕會再視申請案件量考量。
回應長照機構設立許可及管理辦法子法已將結構安全文件納入，以因應原鄉實際狀況。
回應已積極請地方政府盤點閒置空間，長照2.0前瞻計畫有編列相關經費。
回應南投縣信義鄉與仁愛鄉性侵害社工計畫未核定，因個案量不多，建議合併家暴與性侵害處理，家暴部分已核定。
回應原鄉家暴受暴率高於非原住民約3倍，將做研究澈底了解原因。

諶立中司長心口司衛福部

回應牙醫PGY問題，會立刻研議辦理，但牽涉經費問題。

黃怡超司長中醫藥司衛福部

回應中醫藥發展條例相關的白皮書已在著墨，相關研究計畫要開始推動。
回應紐西蘭草藥典編撰，建議擇期赴紐西蘭建立合作諮詢窗口，並視其需要指定專人成立小組專案協助相關研究及合作事項。

周志浩署長疾管署衛福部

回應放寬男同志捐血禁令，是經愛滋權益保障會討論，考量終生捐禁可能產生報復性捐血，參照國外經驗適度放寬，以保障血液安全。
回應台日醫藥交流會議今年在日舉行，預計9月。

徐永年執行長醫管會衛福部

回應部聯標採最有利標是參考軍聯標、台北市聯標和輔導會聯標優點，選擇最有利方式，最重要是品質達到一定水準。

潘志寬組長食品組食藥署衛福部

回應進口蔬果類食品包括果汁都會有邊境查驗抽驗，農藥殘留是重要檢驗項目，會回歸原料比例計算。

張秀鴛司長保護司衛福部

回應原鄉家暴及性侵害社工計畫已實施多年，南投縣信義鄉和仁愛鄉性侵害案例數不多，建議合併家暴與性侵害處理，家暴部分已核定。
回應原鄉性侵害案件與非原住民地區接近，家暴受暴率高於非原住民約3倍，將進行專案研究了解原因。

許明暉技監國際合作組衛福部

回應醫事人員IC卡主要用途為醫師看診時作為就診證明、讀取雲端藥歷，護理人員則用於電子病歷簽章，已運作超過10年。

相關後續

衛福部食藥署建議刪除臨時提案第1案中「社區藥局對偽藥的把關能力是否足夠？爰此，」等文字。
衛福部健保署建議將臨時提案第2案中「爰建請衛福部」修改為「爰請衛福部『研擬』如何儘速補足106年度之預算缺口，並將107年度東區健保總額分配，採固定佔率2.96%比率計算」，並朝委員建議方向努力。
臨時提案第3案通過。
臨時提案第4案通過。
臨時提案第5案通過。
臨時提案第6案通過。
臨時提案第7案通過。
衛福部食藥署建議將臨時提案第8案修改為「請衛福部三個月內研議偽藥防制精進機制，送交衛環委員會。」
衛福部食藥署建議將臨時提案第9案修改為「爰要求我國政府跨部會規劃與日本協商，派員實地赴日本福島……」，其餘文字不變。
臨時提案第10案修正為「查西醫PGY係由衛福部肩負起中間媒和角色及功能，但牙醫PGY卻無法有同等待遇，且預算比例落差甚鉅。爰此，要求衛福部於一個月內提出改善方案，比照醫科增加牙醫PGY之補助費用。」並通過。
臨時提案第11案修正將第三段第三行「成分」二字刪除，並通過。
衛福部中醫藥司建議將臨時提案第12案倒數第五行文字修改為「為確實落實臺紐自貿協議第19章原住民專章之原住民合作平台，爰建請衛福部會同相關單位擇期赴紐西蘭，並建立合作諮詢窗口，傳承我國中草藥典編撰之經驗，並視其需要指定專人成立小組專案協助相關研究及合作事項，俾利毛利人完成其草藥記載，保存原住民珍貴的傳統智慧，並促進台紐友好外交。」並通過。
臨時提案第13案通過。
臨時提案第14案通過。
衛福部食藥署建議將臨時提案第15案最後一句話修改為「請衛福部通知醫療院所及藥局主動協助民眾換藥事宜。」並通過。
衛福部食藥署建議將臨時提案第16案修改為「有關力清之、維妥力及佳糖維等三款藥物……爰要求衛福部食藥署針對這三項藥品擴大稽查，以安民心。」並通過。
委員口頭質詢未及答復或要求補充資料者，請於2週內答復，委員另要求期限者，從其所定。
林俊憲、徐榛蔚及李昆澤委員提書面質詢，列入紀錄，刊登公報，請以書面答復。

原始資料

公報: 1062501
卷／期／冊: 106／25／1
發布日期: 2017-03-30
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