醫療法修正草案審查：聚焦醫療暴力防治、刑責合理化及委任代理人

核心議題

• 本次會議主要審查多項「醫療法」修正草案，核心議題涵蓋醫療暴力防制措施的強化、醫療疏失刑事責任的合理化，以及醫療委任代理人制度的納入與適用範圍。
• 討論重點在於如何透過修法有效嚇阻醫療暴力、改善醫護人員執業環境，同時兼顧病人權益，並使醫療行為的法律責任歸屬更為明確。

相關爭議

• 醫療暴力罰則加重與適用範圍：委員普遍認為現行醫療法對醫療暴力嚇阻力不足，提案加重罰則並擴大適用範圍（例如納入「公然侮辱」），但法務部對「預備犯」及「公然侮辱」納入刑法體系有疑慮，並提醒刑度加重可能與其他法規的比例原則衝突。
• 醫療疏失刑事責任的限縮：部分委員提案將醫事人員刑事責任限縮至「故意或重大過失」，衛福部甚至建議僅限「故意」，以解決「以刑逼民」問題。然而，有委員擔憂此舉可能過度限縮病人訴訟權益，且「重大過失」在刑法上定義不明。
• 醫療暴力通報與追蹤機制：黃國書委員質疑衛福部現行通報機制未落實追蹤與公告，導致嚇阻效果有限，建議法制化。衛福部則表示已建置通報系統，但同意可納入公告機制。
• 醫療委任代理人制度：李鴻鈞委員提案將醫療委任代理人制度納入醫療法，以因應多元家庭模式。衛福部則認為現行「關係人」定義已足夠，且與安寧緩和醫療條例的代理人制度目的不同，建議維持現行條文。
• 醫療暴力案件定罪率與嚇阻效果：法務部指出，即使修法加重罰則，實務上醫療暴力案件的定罪率和判刑超過6個月的比例仍低，引發委員對修法實質效果的質疑。
• 醫療過失責任與配套措施：有委員指出，若限縮醫師刑事責任，衛福部應提出完整的病人端保障及醫療糾紛處理配套，避免民眾權益受損。

立法委員發言

相關人員回應

相關後續

• 醫療法第24條修正動議通過，內容包括將「為保障病人就醫安全」修正為「為保障就醫安全」，納入「公然侮辱」為妨害醫療業務執行之非法方法，刪除「致生危害醫療安全或其設施」以擴大行政罰適用，並要求中央主管機關建立通報機制定期公告，且警察機關應「排除或制止」而非「協助」。
• 醫療法第63條、第64條、第65條、第74條、第75條及第81條（有關醫療委任代理人制度）維持現行條文，並將委員提案以附帶決議方式處理，要求衛福部重新訂定醫療同意書範本。
• 醫療法第82條（有關醫療疏失刑事責任）因爭議較大且需配套，將另擇期審查，並要求衛福部提出相關配套措施的專案報告。
• 醫療法第106條修正動議通過，保護對象擴大至「醫事人員或緊急醫療救護人員」，對於妨害其執行醫療或救護業務者，處三年以下有期徒刑，得併科新臺幣30萬元以下罰金。致醫事人員或緊急醫療救護人員於死者，處無期徒刑或7年以上有期徒刑；致重傷者，處3年以上10年以下有期徒刑。
• 通過附帶決議，要求衛福部重新訂定醫療法之手術、麻醉及侵入性檢查或治療同意書範本，以落實「病人之關係人」定義，並提供醫療院所參考修訂。