退輔會預算與業務報告:安置、醫療及轉型正義等議題質詢
外交及國防委員會會議日期:2019-03-13
立法院外交及國防委員會審查退輔會108年度附屬單位預算,聚焦國軍退除役官兵安置基金與榮民醫療作業基金。質詢內容涵蓋警消醫療照護、天然氣轉投資公司安置率、大觀社區拆遷、榮總門診減量、職訓成效、蔣公銅像處理及轉投資事業經理人獎金標準等多元議題。會議針對多項問題提出要求與建議,並請相關單位書面回覆或持續研議。
討論事項一
審查外交部函送「駐南非共和國臺北聯絡代表處與駐臺北南非聯絡辦事處司法合作協議」案
核心議題
審查台灣與南非之間關於司法合作的協議,旨在促進兩國在司法領域的交流與合作。
相關爭議
無相關爭議
立法委員發言
無相關發言紀錄
相關人員回應
吳釗燮 外交部部長
無相關發言紀錄
相關後續
- 全案審查完竣,准予備查,提報院會。
- 院會討論時,由蔡召集委員適應作補充說明。
討論事項二
審查108年度中央政府總預算案附屬單位預算關於國軍退除役官兵輔導委員會主管非營業基金─作業基金:一、國軍退除役官兵安置基金。二、榮民醫療作業基金。
核心議題
- 本次會議主要審查國軍退除役官兵輔導委員會(退輔會)108年度的兩大非營業基金預算,包括國軍退除役官兵安置基金與榮民醫療作業基金,並就其業務概況、財務狀況及各項政策執行成效進行質詢。
- 討論重點涵蓋退除役官兵的就學、就業、職訓輔導與農場經營,以及榮民醫療體系的長照服務、失智症照護、安寧療護、醫療效能提升、設施設備更新與國際醫療推廣等。
相關爭議
- **天然氣公司安置率與經營績效**:委員質疑退輔會轉投資天然氣公司安置退除役官兵的比例未達標,且部分公司未派任會薦首長影響管理,導致政策配合度低;亦有委員質疑轉投資事業經理人獎金標準不一,與績效脫鉤,恐有自肥疑慮。
- **榮總門診減量與警消醫護納入**:北榮未達健保署門診量減量2%目標,須自行吸收鉅額費用。同時,政府宣布警消、海巡、空勤人員納入榮總醫療優惠,預計將大幅增加門診量,與減量目標產生衝突,委員質疑政策配套不足。
- **大觀社區拆遷爭議**:委員關切大觀社區違占戶的拆遷問題,退輔會決定不追繳不當得利與拆遷費用,並提供安置協助,但對已繳費者不公平,且住戶仍要求緩拆,恐引發衝突。
- **職訓成效與就業率**:委員指出委外職訓的證照率和就業率低於自辦,且費用較高,要求改善。另有委員質疑退役官兵職訓後仍多流向保全等服務業,擔心穩定就業方案補助結束後難以持續就業。
- **蔣公銅像與轉型正義**:委員再次提出蔣公銅像是否為威權象徵的問題,希望主委能以更開放態度與促轉會對話,討論符合民主人權的處理方式。
- **退除役官兵就業輔導單位成本暴增**:委員質疑退除役官兵安置基金的每單位人次成本從2015年的3,100元暴增至2019年的8,000多元(扣除促進穩定就業方案後),要求退輔會提出合理說明。
- **榮民基金會補助上校子女教育費**:委員建議將上校階級的子女就學補助納入榮民基金會的補助對象,以彌補年改對其造成的影響,但主委表示需經內部討論。
立法委員發言
蔡適應 立法委員
- 要求警消、海巡、空勤人員到榮總系統醫院就醫時,掛號費與部分負擔應由政府支出,並要求軍人也應享同等優惠。
- 要求退輔會公告6個縣市指定醫院名單,並儘速協調國防部,確保國軍現役軍人到榮總就醫的部分負擔由政府支出,且於5月1日前實施。
- 質疑退輔會轉投資公司安置退除役官兵的持股率與安置率問題,要求列入主管考績評分。
- 譴責天然氣特許事業未積極安置退除役官兵,並要求退輔會主張派任董事長或總經理以提升安置率。
林昶佐 立法委員
- 指出委外訓練的證照率和就業率低於自辦訓練,且費用較高,要求改善並提供相關資料。
- 反映榮總行動服務App使用體驗差,掛號功能不順暢,質疑發包驗收及後續維護問題。
- 希望主委在蔣公銅像議題上能保持開放態度,與促轉會開啟對話,討論符合民主人權的處理方式。
陳曼麗 立法委員
- 質疑委外訓練效率不佳但經費較多,要求調整並提供訓後就業統計資料。
- 關心「病人自主權利法」上路後預立遺囑諮商的宣傳與擴大。
- 指出榮總體系醫院違反勞基法案件數量不低,特別是工時過長和加班費未給付,要求加強督導。
- 質詢北榮未能達到健保署門診量減量2%的目標,要求說明原因及改善方向。
羅致政 立法委員
- 關心大觀社區拆遷案,要求退輔會說明實際弱勢戶數、不當得利與拆遷費用處理原則、補償及安置措施。
- 指出北榮因門診量超標自行吸收高額費用,要求提出減量措施,並預測未來警消納入將使減量更困難。
- 建議退輔會在大觀案處理上,應細心體貼並加註時間序列,釐清訴訟時程與退輔會的角色。
何欣純 立法委員
- 質詢退輔會轉投資天然氣公司對中小企業鍋爐改裝天然氣的優惠措施落實進度,質疑提案未獲所有董事會通過。
- 質疑退輔會轉投資事業主管的專業能力及治理公司能力,要求說明評量與考績制度。
- 強調天然氣公司作為特許事業應負社會責任配合政府政策,不應僅以營利為目的,要求主委向民股股東溝通。
吳焜裕 立法委員
- 肯定榮總與陽明大學、美國NCI合作癌症研究,建議從預防醫學角度研究女性肺癌成因,並詢問PM2.5與肺癌研究進度。
- 質疑警消醫護納入榮總醫療後,門診量勢必增加,將使榮總更難達成健保署減量2%要求,要求預先準備因應對策。
- 關切北榮AI鑑定診斷應用所涉及的資料庫管理、隱私權保護、醫學倫理及法律問題,要求謹慎處理。
趙天麟 立法委員
- 質詢高雄市啟動醫療觀光元年,高雄榮總作為示範醫院,但網站資訊不完整、費用計算不明,且缺乏英文等多元語言選項,要求計畫具體化。
- 關切高雄榮服處照服員缺額與流動率高問題,要求退輔會儘快補足缺額、考量城鄉差異,並宣示加薪與津貼落實結果。
- 提醒高雄榮總在推動醫療觀光時應避免排擠效應,確保服務妥適性。
王定宇 立法委員
- 要求退輔會承諾所有天然氣轉投資公司在第一季董事會通過中小企業鍋爐替換天然氣的優惠案。
- 質疑退輔會轉投資事業經理人獎金發放標準不一,與公司投資報酬率無明確關聯,要求退輔會訂定獎金計算公式並納入政策配合度。
- 指出退除役官兵安置基金的單位成本暴增,要求退輔會說明原因,並強調應稽核穩定就業方案,避免獎金替代員工薪水。
- 要求退輔會運用官股影響力,要求各公司提升執行效率,配合國家政策。
馬文君 立法委員
- 支持警消及海巡同仁納入醫療照顧,但質疑政策過於粗糙倉促,未考慮榮總門診減量問題,要求榮總據理力爭,將榮民、警消等排除在門診減量計算分母之外。
- 質詢穩定就業方案中退除役官兵在各類型職業的比率,特別是保險服務業,質疑職訓班隊內容與就業媒介方向,認為仍多流向保全等行業,且補助結束後恐難穩定就業。
- 建議將上校階級的子女就學補助納入榮民基金會的補助對象,以彌補年改影響,因基金會財源來自榮民捐贈,應優先照顧袍澤。
鍾佳濱 立法委員
- 要求主委承諾全力支持高雄榮總大武分院如期啟用,定期追蹤進度。
- 盤點大武分院的病床數、科別、人力員額及土地撥交、動工進度,要求退輔會協助協調軍方清空土地。
- 要求退輔會提供向行政院爭取271名人力的公文副本,以便協助向院長拜託。
呂玉玲 立法委員
- 質詢高雄榮總戒菸治療管理中心主任薛光傑醫師公開反對降菸稅的立場,要求退輔會表明對此議題的態度是否與旗下醫院一致。
- 質詢大觀社區迫遷戶抗議事件,要求退輔會說明對法院判決拆遷的態度,以及是否願意持續溝通協調,提供違占戶選擇,以和諧圓滿方式解決。
邱志偉 立法委員
- 詢問退輔會所管轄的6,500公頃土地,包括平地農作與高山觀光農場的經營狀況、人力配置、收入支出及盈餘情況。
- 關切高山農場茶葉品牌、通路及行銷作為,並詢問主委對事業管理處表現的評價。
- 肯定榮民醫院在硬體提升、執行政府政策及新南向、長照等方面的努力,要求主委大力支持高雄榮總大武分院,補足人力、充沛預算。
相關人員回應
邱國正 退輔會主任委員
- 警消、海巡、空勤人員掛號費由榮總自行消化,部分負擔由內政部編列預算支應;軍人到軍醫院就醫部分負擔由退輔會編列預算支應。
- 承諾持續努力提升轉投資公司安置率,並表示每次拜會民股董事都會提出協助就業要求。
- 表示將持續與健保署討論門診減量2%的困難,並將警消醫護納入後門診量增加的挑戰納入考量。
- 強調退輔會所屬事業機構主要目的非營利,而是服務、品質與安全,對事業管理處表現滿意。
- 強烈譴責大觀社區迫遷戶衝入退輔會抗議行為,但表示會持續溝通協調,提供選擇,盼和諧解決。
- 表示將重點追蹤高雄榮總大武分院進度,並全力支持人力與預算,列入管制表定期開會處理問題。
- 對於薛醫師反對降菸稅的言論,表示不干預個人專業看法,但認為公部門人員應配合政策推動,個人立場應注意場合。
- 承諾將獎金制度訂定一套規範,並全力配合有利公共的事宜,運用官股影響力要求公司配合政策。
- 了解穩定就業方案的預算配置與稽核重要性,將確保補助用於增加員工薪資而非替代企業主成本。
葛光中 退輔會就醫保健處處長
- 確認內政部已編列警消、海巡、空勤人員到榮總系統醫院就醫的部分負擔預算。
- 確認6個縣市指定醫院名單,包括台大雲林分院、部立新北醫院、部立苗栗醫院、部立彰化醫院、金門部立醫院、連江縣立醫院,預計5月1日開始執行。
- 表示已要求所有臨床科部詳盡列管工時,絕不違反勞基法,人事部門會定期稽查,違反者將處分首長。
- 確認高雄榮總大武分院大聖西營區已於2月開工,並持續與軍方接觸以確保大武營區9月清空進度。
張筱貞 退輔會事業管理處處長
- 說明目前安置率低於持股率的轉投資公司主要是欣欣客運、遠榮、泛亞,以及沒有會薦首長的欣彰、欣南、欣雄。
- 表示欣欣客運和泛亞的安置比率有持續提升,並將安置率列入主管考績評分。
- 確認已正式行文15家天然氣轉投資公司,將工業鍋爐改申裝天然氣的95折優惠列入第一季董事會提案,部分公司已通過。
- 說明退輔會所管轄土地面積約6,500公頃,平地農場以農業生產為主,高山農場以觀光遊憩為主,年收入約12億元,盈餘約3億元。
- 說明農林機構正職員工與勞基法晉用人員共505人,高山農場退伍軍人安置比例約20%出頭,平地約三成,主因距離與家庭考量。
- 說明農場茶葉品牌為農場自有,供不應求因無農藥檢出,主要在農場自行販售,透過網路或電話接單。
- 說明農場觀光行銷透過粉絲團經營、媒體採訪及多語版文宣影片,並投入資金改善環境與設施。
秦文臺 退輔會就學就業處處長
- 說明自辦訓練屬職前訓練對象為無業,委外訓練屬培養第二專長對象可能為有業,導致就業率差異。
- 規劃109年度起不再開辦委外訓練,改採會外職訓方式,將就業作為申請費用補助的首要條件,以提升就業率。
- 說明107年5至12月就業需求人數與職缺數,並提供3萬元以上優質職缺。
- 說明穩定就業方案已申請711人,核發497人,將努力達到4,600人目標。
- 解釋促進穩定就業方案預算納入導致單位成本計算差異,並承諾提供詳細書面報告說明成本增加原因。
李文忠 退輔會副主任委員
- 說明大觀社區違章戶總計79戶,29戶已點交,剩餘50戶,其中29戶空戶,21戶實住。
- 表示退輔會決定不追繳不當得利與拆遷費用,已繳交者無法彌補,此決定有行政責任由其負責。
- 說明無補償問題,但已替12戶無自有房者募款,只要簽字同意點交,每戶可獲10萬元。
- 提供板橋旅館一個月住宿及搬遷費用,並協調內政部與新北市政府提供包租代管租屋津貼及社會住宅優先抽籤權。
- 表示住戶要求緩拆3個月,若21戶全同意則可考慮,目前協調朝樂觀發展。
張德明 臺北榮總院長
- 說明北榮門診量大,每年250萬人次,減量2%即5萬人次,目標困難。
- 表示已積極透過分級醫療下轉病人,107年第四季下轉3,040人次為臺北分區第一。
- 指出北榮榮民門診量佔20%至25%,高於中高榮,且北部健保管理方式不同,導致減量困難。
- 預估107年因門診超量需自行吸收八千多萬元,將開會研擬整合性門診、加開慢性處方箋等措施改善。
- 說明北榮與陽明大學、美國NCI合作癌症研究,重點研究非吸菸女性肺癌成因及基因差異,並有PM2.5相關研究。
- 說明北榮AI鑑定診斷計畫有與中研院合作去名化維護病人隱私安全,強調AI為輔具,涉及人體試驗需經倫理委員會審查,並認識到隱私保護與資料連結的挑戰性。
劉俊鵬 高雄榮總院長
- 對於高雄市醫療觀光元年計畫,表示尚未參與前端作業,不清楚39,999元專案費用計算基礎及細節。
- 說明高榮國際醫療成果不錯,三年有1萬0,316人次,收入6,913萬元,主要客源為美國、中國、港澳、印尼、越南,以健檢為大宗。
- 表示大武分院保守估計先開150床,衛福部核定622床,許可病床499床(含龍泉分院),科別多為急重症。
- 說明大武分院人力分期招募,高雄榮總已儲備人才,並持續與當地營區指揮官聯繫清空進度,但面臨舊營區管線及涉密物資搬遷問題。
- 說明薛醫師反對降菸稅是基於WHO戒菸六個面向中的稅金考量,將戒菸視為一生志業。
楊駕人 退輔會主任秘書
- 說明退輔會轉投資事業中,績效較穩定且持平的公司為欣湖、欣泰及欣中公司,獲利穩定。
- 說明天然氣計價由能源局訂定,非退輔會自行決定。
- 澄清退輔會所持股權未曾賣出,民股增加是因中央投資和光華投資賣出黨營事業股權所致。
- 說明國防部推薦的轉投資事業人員需具備企管專業學能或學歷,且會從業界找菁英,並列入考績。
林處長正壹 退輔會人事處處長
- 表示本月將把高榮大武分院爭取271人力的案子報到行政院,並承諾公文出去後提供委員副本。
林夏富 退輔會就養養護處處長
- 說明大觀社區目前仍居住在該處的違占戶為21戶。
許惠恒 臺中榮總院長
- 確認臺中榮總107年符合健保門診減量目標,沒有問題。
相關後續
- 委員所提口頭及書面質詢未及答復或要求提供之資訊,請外交部及相關單位(退輔會、榮總)於2週內以書面答復本會各委員並副知本會,委員另指定期限者,從其所定。
- 委員林靜儀、江啟臣所提書面質詢,列入紀錄刊登公報,相關單位以書面於2週內回答。
- 退輔會邱主委承諾將天然氣轉投資公司配合中小企業鍋爐替換優惠案列入第一季董事會提案,並要求各公司通過。
- 退輔會邱主委承諾將針對轉投資事業經理人獎金制度訂定一套規範,並列出計算標準,納入政策配合度。
- 退輔會邱主委承諾將全力支持高雄榮總大武分院如期啟用,將其列為重大工作,定期追蹤並處理問題。
- 退輔會邱主委承諾將持續努力補足高雄榮服處照服員缺額,並關照其福利。
- 退輔會邱主委表示已將上校階級子女教育補助納入考量,將討論以基金支出方式辦理。
- 退輔會秦處長將提供詳細書面報告,說明退除役官兵就業輔導單位成本增加的原因。
原始資料
- 公報
- 1082501
- 卷/期/冊
- 108/25/1
- 發布日期
- 2019-04-12
- 原始連結
- 立法院頁面官方 PDF文字檔Parsed JSON