衛福部109年度預算及長照2.0專報：聚焦財源、傳染病、兒少保護與醫材監管

陳宜民 立法委員

• 關切南方澳斷橋事件傷患醫療協助，特別是外籍移工的健保問題。
• 質疑屈公病、登革熱（含多重亞型）及腸病毒疫情防治成效，要求中央提早因應、加強基層醫師認知。
• 要求衛福部兌現承諾，在南部成立國家蚊媒傳染病防治研究中心或國衛院南院，而非降低層級。
• 批評衛福部部長就心口司分家的發言不當，並建議社家署更名為「兒童家庭社會署」以因應少子化。

王育敏 立法委員

• 要求衛福部承諾明確期程，將社家署更名為「兒少及家庭署」，以因應少子化議題。
• 質疑長照基金財務將在3年內破產，要求衛福部提出務實的長期財源規劃，並於1週內提交財務報告。
• 批評衛福部在長照住宿式補助上未經立法院審議即逕行宣布並回溯發放，不符預算監督原則。
• 關切壽險業投資長照機構零元的問題，要求衛福部說明鬆綁法規或政策開放的立場及具體計畫。

陳靜敏 立法委員

• 質疑國衛院在南部設立分院（臺南及高雄）的資源重複與效率問題，並肯定登革熱疫情控制得宜。
• 提醒新南向政策下，外籍學生可能帶來新型傳染病株，衛福部應有完整配套與防疫措施。
• 質疑「復能多元服務試辦計畫」與健保急性後期整合照護計畫可能重疊，要求衛福部檢討區隔機制。
• 要求衛福部比照社工師，為護理人員建立更完善的專業制度、職涯發展及勞動條件規劃，並於2週內提交報告。
• 關切公衛護理人員家訪時無法取得精神或毒癮個案用藥資訊的執業安全問題，要求衛福部規劃資訊釋出機制。

吳玉琴 立法委員

• 追蹤兒童臨床必要藥品和醫材平台進度，要求衛福部持續研究細節，確保藥品醫材順利提供。
• 關切機構身心障礙服務躍升計畫的執行問題，包括109年計畫延續性、行政人員薪資未規範，以及機構申請程序時間過短。
• 追問兒少機構經營困難及補助不足問題，要求衛福部盡快估算成本並研議「先用後訓」培訓方式。
• 提醒新修正兒少法中「良民證」審查機制可能延宕機構人力進用，要求衛福部協助加速審查。

李彥秀 立法委員

• 質疑醫師法修正案海外歸國醫師報考資格預告期僅14天，不符開放政府原則，且可能對留學生權益造成影響。
• 提醒醫師法修正草案中，對於九大地區具醫師資格者仍要求國內實作經驗，恐築高返國門檻。
• 關切茶包塑膠微粒及竹炭食品安全問題，要求衛福部展開本土研究、風險評估，並加速研議竹炭食品規範。
• 建議衛福部與勞動部跨部會研議整合性的長照評估工具，避免家屬多次重複評估，並要求3個月內提出方案。

徐志榮 立法委員

• 關切長照服務人力需求，預期隨著1966宣導普及，所需照服員人數將會增加。
• 質疑臺灣腎臟病發生率及盛行率世界第一，且健保洗腎支出逐年攀升，要求衛福部提出因應對策，加強衛教宣導。
• 建議衛福部加強監管便宜化學醬油，考慮降低資本額查核門檻或密切抽查醬油工廠，以維護食品安全。
• 質疑電子煙與加熱菸的「煙」與「菸」字區別，並詢問衛福部對兩者的管制態度，特別是美國已傳出電子煙致死案例。

蔣萬安 立法委員

• 強調臺灣少子女化問題嚴重，出生人數首次低於死亡人數，大學系所裁撤，勞動人口將大減。
• 質疑政府現行少子女化政策（津貼、托育）未對症下藥，未能解決低薪、高房價、長工時等根本原因。
• 要求衛福部檢討身心障礙手冊換證問題，不應逕予註銷未換證者的手冊，並建議核發永久有效手冊給無法回復者。
• 建議衛福部應規劃長遠的人口政策，並透過橫向聯繫整合各部會資源，而非各自為政。

王榮璋 立法委員

• 質疑老人、身心障礙、兒少機構房舍改善工程經費為何用公彩回饋金支應，而非公務預算，並批評公彩回饋金替代公務預算。
• 指出衛福部在公彩回饋金計畫申請通過率高達100%，但民間團體僅36%，且未來補助金額可能降至2成，要求檢討。
• 關切社會福利公益信託淪為財團控股工具的問題，特別是衛福部主管的公益信託，要求衛福部提出修法。
• 質疑衛福部在「葉慈社會福利基金」案中，主動移送調查後卻同意其財報核備，要求部長調查並追究責任。

陳瑩 立法委員

• 指出原鄉嬰兒死亡率高於全國平均1.5至2倍，且原鄉原住民嬰兒死亡率高於原鄉漢人1.7倍，顯示原住民健康不平等問題嚴重。
• 質疑偏鄉婦產科診所不足是周產期照護癥結，要求衛福部提出有效改善方案，而非僅提供交通補助。
• 要求衛福部加強嬰兒死亡原因研究，特別是疾病及周產期照護問題，並提出109年改善原住民嬰兒死亡率的具體預算與計畫。
• 批評將投胎到偏鄉變成一種懲罰，要求衛福部立即研究並解決原鄉醫療資源不平等問題。

林麗蟬 立法委員

• 關切新住民孕婦未納入全民健保問題，要求衛福部儘速推動修法，使其無需等待6個月即可納保。
• 質疑衛福部雖同意從新住民基金補助未納保孕婦醫療費用，但遲未見具體落實，要求加速推動。
• 強調保障懷孕新住民婦女及胎兒健康權益的重要性，認為其應比照外籍移工有即時納保資格。

廖國棟Sufin‧Siluko 立法委員

• 關切原民會文化健康站與衛福部ABC站的整合，建議以文健站為主，並將都會區原住民長輩納入照顧。
• 指出原民會文健站照服員需自負勞健保6,000元，與衛福部體系照服員待遇不公，要求透過整合平台處理。
• 追蹤南迴緊急醫療救治中心建設進度，並關切未來醫師人力不足問題，建議放寬退休醫師到偏鄉服務的限制。
• 批評原住民醫療交通費補助辦法申請繁瑣，導致預算使用率低，建議改為由醫療院所或交通車申請，並要求1個月內擬出便民辦法。

江啟臣 立法委員

• 指出0到5歲全面照顧計畫中，2到3歲幼幼班及托嬰補助存在斷層，導致家長面臨補助減少困境，要求衛福部與教育部1個月內協調解決方案。
• 批評政府在酒害防制法案上長期拖延，僅稱蒐集資料與開會研議，缺乏具體推動決心，要求衛福部提出行政院版本。
• 強調酒駕取締件數高，酒害問題衍生家暴、吸毒等社會傷害，政府應正視並拿出具體防制措施。

楊曜 立法委員

• 關切強化社會安全網計畫社工人力進用率低的問題，要求衛福部說明社工薪資福利調整措施，並特別關注離島社工待遇。
• 質疑醫學中心總量管制政策下，19家醫學中心超量卻未淘汰，準醫學中心條件足夠卻給付標準不一，要求檢討評鑑機制。
• 批評離島緊急後送直昇機承包公司履約擺爛，檢修不報備、經常未及時返航、颱風天不飛等問題，要求衛福部找出懲罰方法。

黃國昌 立法委員

• 要求衛福部加速推動兒少法修法，以補足集團性虐嬰案件中無法追究實質負責人的漏洞。
• 肯定衛福部建立中央兒虐資訊公開平台，但批評地方政府資訊公開不完整、更新遲緩，甚至有縣市對虐童事件不裁罰或替托嬰中心撇清責任。
• 指出資訊公開平台僅公布托育人員姓名，未公布托嬰中心名稱，導致家長難以辨識，要求改善。
• 要求衛福部督促臺中市政府檢討對虐童致死事件的處理標準，並釐清其網站定調「嬰兒猝死」的爭議。

黃秀芳 立法委員

• 質疑「人工流產應於妊娠8週內施行」的公投提案不符專業與國際趨勢，且涉及人權，要求衛福部明確表達反對立場並建議中選會退回。
• 關切心口司分家議題，認同心理衛生與口腔衛生業務性質差異大，支持衛福部朝分家方向努力。
• 指出國民口腔健康促進計畫成效未達WHO目標，兒童齲齒率仍高，要求衛福部提出更具體有效的推動與預防策略。

林淑芬 立法委員

• 質疑衛福部對醫療植入物（如陰道人工網膜、乳房植入物）監管不足，部分器材未經臨床測試即核准使用。
• 批評現行醫療器材不良反應通報門檻過高，導致數據失真，且病人與醫生缺乏足夠資訊判斷因果關係。
• 指出乳房植入物與淋巴癌關聯已久，但TFDA反應遲緩，許多國家已停用或建立強制登錄制度，衛福部卻仍停留在自願性登錄。
• 強調政府應保護人民健康權，建立強制登錄制度，而非讓醫病雙方自行承擔風險，並批評衛福部在此議題上沒有作為。

邱泰源 立法委員

• 肯定醫療體系在南方澳橋塌事件中的緊急救護表現，並提醒衛福部關注偏遠地區衛生所人力資源。
• 肯定衛福部在推動全民均健及健康署在全人、全家、全社區健康照護方面的努力。
• 質疑衛福部在偏遠地區醫師人力策略上，應更重視在地養成公費生，並考慮鼓勵都會區資深醫師前往服務，而非僅開放外國籍醫師。
• 建議衛福部應計畫性地鼓勵居家醫療，提高健保給付標準，以平衡醫療資源分配。
• 呼籲衛福部維護醫師尊嚴與專業，確保健保會決策公平性，並為基層醫療提供充足戰力。
• 要求衛福部說明居家失能計畫如何讓衛生局強化執行強度，並提供計畫說明。
• 建議將「先進細胞暨基因醫療發展與困境」議題提升至國家層級，由國衛院論壇討論，並呼籲行政院考量國衛院等科技法人的預算統刪問題。

鍾孔炤 立法委員

• 關切社工人員調薪政策在地方政府的同步落實情況，要求衛福部承諾督促地方政府編列相關預算，維繫薪資年資制度。
• 指出醫務社工人員薪資結構低於衛福部公布的社工起薪標準，且未納入本次調薪範圍，要求衛福部研議改善其勞動條件，並於3個月內提出報告。
• 強調社工薪資待遇改善是讓社工專業正向循環，確保服務品質的關鍵，應持續推動。

吳焜裕 立法委員

• 要求衛福部優先處理部立醫院醫務社工的調薪問題，使其薪資能比照其他社工，避免同工不同酬。
• 批評衛福部部長對食品安全目的不清楚，僅以「符合標準」為目標，未能從健康角度全面看待。
• 指出國人洗腎率、大腸癌發生率世界第一，許多癌症與食品安全相關，但食品安全經費未有效用於保護健康。
• 質疑政府將三章一Q等促進農業發展經費列為食品安全預算，未能真正提升健康效益。
• 強調食品安全標準是管理工具而非安全標準，政府應教育民眾正確觀念，避免誤解導致政策推動困難。

李麗芬 立法委員

• 指出部分兒少安置機構長期評鑑不佳，質疑退場機制不明確，要求衛福部檢視兒少權法修法後對情節嚴重者的落實狀況。
• 肯定衛福部推動公共及準公共化托育服務成果良好，但關切保母消極資格查察機制，要求縣市政府每年清查有無違反行為。
• 要求衛福部補助兒少保護醫療區域整合中心設備費，或由部長出面協調醫院採購，以支持第一線兒醫。
• 指出兒保醫療整合中心與社政單位合作問題，例如兒虐通報後社政單位未開案，要求衛福部協調雙方互相尊重專業意見。

劉建國 立法委員

• 肯定衛福部在C型肝炎防治上的具體成效，但質疑少子化辦公室的成果不明顯，要求提出具體數據。
• 指出雲嘉嘉地區缺乏兒少保護醫療區域整合中心，質疑資源分配不均，要求衛福部說明重點醫院與兒保小組的差異。
• 強調少子化問題嚴重，影響勞動人口、經濟發展及社會保險，要求衛福部提出更具體、有效、全方位的解決方案。
• 質疑國健署參考日本經驗後，臺灣產檢次數與服務項目仍遠低於日本，要求比照日本標準增加產檢次數及檢查項目。
• 建議衛福部參考日本「成育基本法」，整合生、養、教育、福利等面向，以法律和財政措施全面解決少子化問題，並於1個月內提出參考方案。

陳時中 衛生福利部部長

• 說明南方澳斷橋事件醫療協助情況，強調以救人為第一，並指出就醫人數及送醫醫院。
• 回應傳染病疫情，表示登革熱、腸病毒防治持續進行，強調洗手重要性，並將加強本土研究。
• 指出蚊媒防治中心仍積極規劃於高雄九如，但未明確預算編列，並表示將考慮「兒童家庭社會署」名稱。
• 回應長照基金財務問題，表示目前財務可維持，會努力爭取公務預算挹注，並承諾1週內提出衛福部版財務報告。
• 表示將積極討論壽險業投資長照機構問題，希望從銀髮住宅著手，透過建築法規獎勵等方式引進社會力量，並與內政部討論。
• 回應醫師法修正案預告期縮短是為趕會期通過，並說明目前在國外就學者不受影響，強調現行制度並未更嚴格。
• 表示將委託學研單位執行食品中塑膠微粒風險研究，預計半年內提出學術報告，並將於1個月內召開專家會議討論竹炭食品規範。
• 同意整合長照評估工具，將與勞動部溝通，並承諾3個月內提出方案。
• 說明長照照服員人力估計及涵蓋率增加，強調將持續關注人力需求。
• 解釋國人洗腎率高與生活習慣、不當服藥、高齡化有關，衛福部正推動總額整併、糖尿病控制及慢性腎臟病管理計畫，並加強衛教宣導。
• 表示醬油工廠每3年會輪查一次，監管項目涵蓋衛生、製程、添加物等。
• 說明電子煙與加熱菸不同，目前基於對青少年的危害，對兩者均抱持禁止態度。
• 坦承少子女化問題嚴重，但強調政府已從多面向努力，如提升薪資、托育計畫等，以減緩生育率下降速度，但承認缺乏特效藥。
• 表示身心障礙手冊換證剩餘2,800多人，將積極溝通協助，若無效則依法辦理，並朝向每5年換證與重新評估脫鉤修法。
• 承認公彩回饋金支應機構房舍改善是因公務預算不足，並承諾檢視民間團體計畫補助比例過低問題。
• 回應公益信託爭議，表示將依信託法監督，並檢視「葉慈社會福利基金」案的核備問題，承諾1個月內提出調查報告。
• 坦承原鄉嬰兒死亡率高於全國，已列為原鄉十大健康計畫重點，並說明在地養成醫師、交通補助等改善措施，承諾今年起更詳細分析死因。
• 回應新住民孕婦納保問題，表示將由新住民基金先行補助，但修法納保因社會爭議多，需考量衡平性，承諾一併考量並提出版本。
• 表示已決定補貼原民會文化健康站照服員勞健保費用6,000元，預計明年多編列9千多萬元給原民會處理。
• 說明南迴緊急醫療救治中心預計明年1月底完工，並已取消退休醫師最低工資限制，鼓勵其到偏鄉服務，並將佈建遠距醫療。
• 承諾研究更便民的偏鄉醫療交通補助申請方式，如學新北市「好孕專車」模式，並於1個月內提出辦法。
• 承諾將請政務委員於1個月內召集衛福部與教育部協調解決2到3歲幼兒托育補助斷層問題。
• 表示衛福部已針對酒癮戒治展開試辦計畫，但未就酒害防制法案提出具體進度或行政院版本。
• 說明強化社會安全網計畫社工人力進用率提升至77%，並說明社工薪資調整方案，強調明年1月1日起全面上路，並將督促地方政府配合。
• 回應醫學中心總量管制，表示已凍結不再增加，現行機制下有醫院面臨降級風險，並解釋準醫學中心給付差異。
• 表示將建議中央找出手段，讓離島緊急後送直昇機承包公司確實履約。
• 承諾加速推動兒少法修法，並強力要求地方政府將兒虐事件資訊完整公開至中央平台。
• 同意托嬰中心名稱應公開，將在修法中改正，修法前會要求登錄。
• 承諾本週內去瞭解臺中市政府對虐童事件的處理標準和裁罰情況。
• 指出「人工流產應於妊娠8週內施行」公投案不符專業與國際趨勢，將找專業團體討論並向中選會提出意見。
• 解釋心口司分家是因兩邊業務差異大，合在一起無互相支援效果，將與人事行政總處溝通了解。
• 說明國民口腔健康促進計畫涵蓋行為改變、防齲措施、治療及復健等面向，強調口腔司專責執行有助提升全民健康。
• 承認醫療器材不良反應通報系統與標準需重新檢討，將加強與醫院溝通。
• 表示醫材法有相關規定可執行，但未直接回應強制登錄制度，強調要兼顧資訊與隱私。
• 表示偏遠地區衛生所人力有壓力，將多關心其資源與工作量。
• 解釋公立醫療體系、在地人才養成、醫學中心支援是偏鄉醫療策略，並表示健保鼓勵偏鄉開業與巡迴醫療。
• 承諾將把居家失能計畫給委員說明，並研究如何讓衛生局強化處理強度。
• 同意將「先進細胞暨基因醫療」議題交由國衛院論壇討論，並支持科技法人應有額外預算處理機制。
• 表示部立醫院醫務社工調薪若財務可行，將比照辦理，並強調將努力溝通協調。
• 承認食品安全管理框架以符合標準為基礎，但應從健康角度出發，並承諾努力爭取經費、教育民眾正確觀念。

祝健芳 長期照顧司司長

• 說明復能多元服務計畫旨在延緩失智失能，在居家與醫院都會進行，希望多元投入，讓專業人員參與。
• 表示長照復能多元服務試辦計畫與健保PAC計畫有相關審查機制，雙方資料可進行cross check，避免重複申請。
• 說明機構身心障礙服務躍升計畫預算已編，只要衛福部執政就會延續，並表示會體諒機構執行困難，彈性處理。
• 解釋機構薪資調整需理監事會通過，行政程序需時間，衛福部將站在最體諒機構的角度執行計畫，並召開說明會。

陳青梅 護理及健康照護司簡任技正

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張惟明 會計處處長

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林三齊 附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長

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簡慧娟 社會及家庭署署長

• 說明兒少機構成本約3萬元出頭，衛福部希望能增加補助。
• 表示生輔員與保育員課程整合及「先用後訓」培訓方式正在預告中。
• 說明新修正兒少法中加速聘用前審查機制需地方政府協助。
• 表示衛福部將於10月7日與地方政府及團體溝通兒少法大幅度調整的修法計畫。

王英偉 國民健康署署長

• 解釋晚期妊娠中止條件包括影響母親或嬰兒有明顯問題。
• 指出妊娠8週內無法判斷胎兒狀況，公投提案不符專業與國際趨勢，將蒐集意見與中選會溝通。
• 說明原鄉嬰兒死亡率問題，已將高風險孕產婦追蹤期延長至6個月，並在原鄉地區推動。
• 承認母嬰照護服務網絡系統可以改善提升，將參考日本經驗進行精進，並於1個月內提供進步方向。
• 說明臺灣產檢10次、超音波1次，符合WHO建議及大部分國家標準，但會再與委員報告是否增加次數或項目。

林三貴 勞動部常務次長

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黃秋桂 勞動力發展署署長

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施貞仰 勞動力發展署副署長

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謝倩蒨 勞動條件及就業平等司司長

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黃維琛 勞動條件及就業平等司副司長

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黃琴雀 勞動保險司專門委員

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吳蓮英 財政部賦稅署副署長

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謝淑貞 教育部技術及職業教育司副司長

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伊萬‧納威Iwan Nawi 原住民族委員會政務副主任委員

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林政儀 社會福利處處長

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葛光中 國軍退除役官兵輔導委員會就醫保健處處長

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劉化宇 國軍退除役官兵輔導委員會就養養護處代理處長

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江瑞堂 交通部中華郵政股份有限公司總經理

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鄭傑元 交通部郵電司簡任技正

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陳繼鳴 內政部營建署副署長

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江濟人 內政部消防署副署長

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呂秋香 行政院主計總處基金預算處處長

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周志浩 疾管署署長

• 說明國衛院在臺南設有研究室，高雄並未再開新的分院，蚊媒中心仍規劃設在高雄，並強調防疫成果良好。
• 承認新南向政策下學生可能帶來不同傳染病株，但強調CDC非常注重並已見成效。

梁賡義 國衛院院長

• 說明國衛院在臺南和高雄都有任務編組。
• 表示國衛院在兒童臨床必要藥品和醫材平台中扮演資訊評估和研究角色，將提供運作SOP。
• 同意將「先進細胞暨基因醫療」議題交由國衛院論壇討論。
• 指出國衛院預算統刪問題，因其非學校組織且無人事費用，科技預算被統刪影響大，希望有額外審查機制。

蔡淑鈴 健保署副署長

• 說明急性後期整合照護計畫是在病人急性期後，病情穩定在醫院進行的計畫。
• 表示健保在偏鄉有鼓勵開業計畫和巡迴醫療，並提供保障薪資鼓勵醫師在地服務。

蔡淑鳳 照護司司長

• 說明長照的復能計畫不在醫院，而是醫院出院後的銜接服務，與健保PAC計畫有所區隔。

石崇良 醫事司司長

• 說明兒童臨床必要藥品和醫材平台預算由醫發基金支應，金額超過1億元。
• 說明醫師法修正案預告期縮短至14天，但已事先邀請醫師公會等單位溝通。
• 說明偏鄉醫療策略包含強化公立醫療體系、在地人才養成、醫學中心支援重難症專科醫師。

李美珍 社工司司長

• 說明醫務社工人員人數約1,700人。

林維言 保護司司長

• 說明衛福部心口司針對每個縣市已指定69家兒保小組，具驗傷和診療功能。