衛福部預算解凍、菸害防制與長照法修正，聚焦疫苗專利與疫調爭議

核心議題

審查衛生福利部110年度公務預算中，針對公費生培育、社會保險、兒少保護、醫事管理、護理照護、離島備勤、中醫藥、綜合規劃、資通訊、疾病管制、食藥管理、健保、國民健康及社會福利服務等共52項凍結預算案的書面報告，以決定是否同意動支。

相關爭議

無相關爭議

立法委員發言

無相關發言紀錄

相關人員回應

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相關後續

除第18案、第19案及第28案保留，另擇期處理外，其餘均同意動支，並提報院會。

核心議題

審查衛生福利部110年度公務預算中，針對醫療保健支出、科技業務、福利諮詢專線、社工業務、醫政、心理及口腔健康、新南向醫衛合作、醫院營運、防疫、食藥管理、健保、國民健康及社會福利服務等共76項凍結預算案的書面報告，以決定是否同意動支。

相關爭議

• 預算凍結案第43案（食品藥物管理署「食安新秩序─食安網絡第2期計畫」）的報告內容，被指控違反事實，錯誤描述食品衛生安全與營養諮議會對萊克多巴胺殘留容許量的討論結果，陷專家學者於不義，要求修正報告內容方予解凍。
• 藥害救濟制度的適用範圍爭議：現行「藥害救濟法」規定常見且可預期之藥物不良反應不得申請救濟，被質疑其標準過嚴，且未充分考量醫藥產業發展、社會衡平原則及公衛需求，可能影響民眾用藥權益，要求檢討申審議標準。
• 違規食品廣告氾濫問題：儘管食品藥物管理署已祭出多項處理作為，但違規食品廣告案件數仍居高不下，顯示現行管理措施成效不彰，要求提出更積極有效的精進方案及改善時程。
• HPV疫苗接種不良事件處理流程瑕疵：公費HPV疫苗政策實施後，出現疫苗諮詢專線委由藥廠協助、地方衛生局未依標準流程執行等問題，導致民眾未獲及時協助，要求檢討受害救濟處理流程並研議自行辦理免費諮詢專線。

立法委員發言

相關人員回應

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相關後續

• 除第42案及第43案（含附帶決議1項）保留，另擇期處理外，其餘均同意動支，並提報院會。
• 第43案附帶決議：衛生福利部應即刻修正「食品藥物管理業務─食品管理工作─食安新秩序─食安網絡第2期計畫」第43案預算凍結案報告中，關於豬萊克多巴胺殘留容許量討論的文字，使其符合事實，方予解凍。
• 通過附帶決議1：要求衛生福利部應檢討藥害救濟申審議標準，針對藥害發生率，應研議從寬採取對個案有利之文獻，並針對個案用藥係基於公衛需求者，予以從寬救濟。
• 通過附帶決議2：要求衛生福利部食品藥物管理署應提出積極和有效的精進方案及改善時程，或其他精進方式，於1個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告，以改善違規食品廣告問題。
• 通過附帶決議3：要求衛生福利部國民健康署應於3個月內召開會議檢討HPV疫苗接種嚴重不良事件通報受害救濟處理流程，並研議自行辦理免費諮詢0800專線，強化通報與醫療關懷之角色。

核心議題

• 本次專題報告及質詢聚焦於我國國產疫苗研發進度、擴大開放民眾自費採檢申請資格與豁免疫苗專利保護對我國研發及生產疫苗之影響，以及近期華航諾富特事件引發的疫調資訊落差及通報程序空窗對人民知情權的影響。
• 討論中央與地方防疫權責劃分，特別是機組員、移工及學生等特殊群體的防疫管理與疫調資訊共享問題，並探討如何精進防疫作為及通報機制。

相關爭議

• 社區感染風險與篩檢策略：立法委員質疑衛福部在面對疫情擴大時，未能超前部署擴大篩檢，僅被動處理確診個案，恐無法有效防堵社區感染；衛福部則回應普遍性篩檢效果不佳，應針對高風險者精準疫調與篩檢。
• 自主健康管理規範模糊：委員指出自主健康管理規定不夠明確，導致民眾難以判斷哪些行為可行，易造成違規，要求衛福部應更明確宣導具體行為準則，避免「最好不要」等模糊說法。
• 自費採檢費用與普及性：委員質疑台灣自費採檢費用過高（約5,000元），且指定醫療院所，形成「以價制量」，不利民眾自主檢測以求安心；衛福部則強調高費用是因採用高準確度的PCR方法，且目前已開放有需求民眾申請自費檢測。
• 疫苗專利豁免的利弊權衡：美國支持豁免疫苗專利保護引發討論，衛福部坦承對台灣有利有弊，有利於台灣研發mRNA疫苗，但可能不利於已投入大量研發資源的國產疫苗廠商在國際市場的競爭力，強調需謹慎評估。
• 中央與地方疫調資訊落差：委員揭露多起地方政府或商家透過媒體才得知確診者足跡或隔離資訊的案例，質疑中央與地方溝通協調不足，影響防疫應變效率；衛福部承諾將加速公共場所足跡通知，並確保地方衛生局能查詢相關資訊。
• 機組員防疫管理與國內線流用：委員質疑國際線機組員可能流用至國內線航班，且其簡化檢疫程序可能造成防疫破口，要求交通部嚴格執行分流，若需流用必須符合一般檢疫程序。
• 駐外人員疫苗施打規劃：委員關切駐外人員在疫情嚴峻國家（如印度、馬來西亞）的染疫風險，質疑指揮中心缺乏具體且完整的疫苗施打方案，要求儘速擬定，確保外交人員生命安全。

立法委員發言

相關人員回應

相關後續

• 說明及詢答完畢。
• 針對「我國國產疫苗研發進度、擴大開放民眾自費採檢申請資格與豁免疫苗專利保護對我國研發及生產疫苗之影響」及「疫調資訊落差及通報程序空窗對人民知情權之影響」專案報告，委員陳明文、林德福、廖國棟Sufin．Siluko及羅美玲所提書面質詢，列入紀錄刊登公報。
• 委員質詢未及答復或請補充資料者，請相關機關於2週內以書面答復，委員另要求期限者，從其所定。
• 通過臨時提案：建請衛福部、交通部應儘速研議，重新全面檢視防疫旅館政策，並朝向以補助單獨使用防疫旅館作為政策研議方向，或針對現今已加入防疫旅館的飯店於防疫資訊上完整公開，並於2週內將相關研議書面報告交於立法院社會福利及衛生環境委員會及提案委員。

核心議題

審查委員賴品妤等18人、洪孟楷等19人及蔡易餘等17人所擬具的「菸害防制法」部分條文修正草案，旨在因應菸害防制現況進行法規調整。

相關爭議

無相關爭議

立法委員發言

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相關後續

• 說明及詢答完畢。
• 以上3案及委員賴惠員等3人所提第二條、第十三條及第十四條修正動議，另擇期繼續審查。

核心議題

• 審查行政院及多位立法委員所擬具的「長期照顧服務法」部分條文修正草案，主要聚焦於長照機構法人設立、長照特約單位對長照人員勞動條件的保障、以及未經許可設立長照機構的罰則等議題。
• 討論並修正長照機構設立規範，特別是設有長照相關科系之私立高級中等以上學校設立住宿式長照機構的條件與配套，以及強化長照人員勞動權益保障與非法長照服務的懲處機制。

相關爭議

• 私立學校設立住宿式長照機構的品質把關與退場機制：修法後允許私校排除長照機構法人條例適用，引發對長照品質維持的疑慮，擔心若僅憑設立科系即可規避退場機制，與教育政策衝突，要求衛福部研擬配套措施。
• 長照特約單位削價競爭行為的查核與配套：若長照特約單位削價招攬服務使用者，難以期待主動舉發，主要仰賴主管機關自行檢查，要求研擬確認削價競爭行為及追收未果情狀的配套措施。
• 外籍看護工家庭納入長照服務對象：現行政策尚未將聘僱外籍看護工的家庭納入政府長照服務涵蓋對象，要求衛福部會同勞動部檢討政策評估，提出降低對外籍看護工依賴的路徑與階段目標。
• 專案輔導學校設立住宿式長照機構的限制：對於設有長照相關科系之私立高級中等以上學校，若屬專案輔導學校，應不予同意其設立住宿式長照機構，且申請設立需經中央主管機關審核。

立法委員發言

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相關後續

• 說明及詢答完畢。
• 本案審查完竣，內容如審查結果，併案擬具審查報告，提報院會討論；院會討論時，由陳召集委員瑩補充說明，不須交由黨團協商。
• 審查結果：第六條、第八條之一、第十八條、第三十條、第三十二條之一、第三十九條之一、第四十七條、第四十九條、第五十三條、第五十四條、第五十八條、第六十二條、第六十六條照案通過（照行政院、委員吳玉琴16人提案及委員莊競程等18人提案通過）。
• 審查結果：第二十二條、第三十二條之二、第四十七條之一、第四十八條之一修正通過。
• 通過附帶決議1：請衛生福利部針對設有長照相關科系之私立高級中等以上學校研擬設立住宿式長照機構的相關配套措施，並於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提交書面報告。
• 通過附帶決議2：請衛生福利部研擬確認長照特約單位削價競爭行為以及追收未果之情狀的相關配套措施，並於2個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提交書面報告。
• 通過附帶決議3：請衛生福利部於修法後6個月內會同勞動部及內政部研議修正現行長照服務契約書之規定，以保障長照人員相關勞動權益。
• 通過附帶決議4：長期照顧服務之目的事業主管機關應會同勞動部，於2021年12月31日前提出檢討我國長期照顧服務之政策評估，並提出政策目標落實之路徑與階段目標，以期降低對外籍看護工之依賴。
• 通過附帶決議5：本法修正通過後，設有長照相關科系私立高級中等以上學校，如屬專案輔導學校，應不予同意其設立住宿式長照機構；申請設立應再轉由中央主管機關審核，並請併同修正長期照顧服務機構設立許可及管理辦法。