衛福部業務與預算審查：聚焦疫苗政策、長照、社安網及公衛人力

賴惠員 立法委員

• 詢問美國核准兒童疫苗施打後，台灣最快何時能施打。
• 關切春節返鄉潮防疫旅館額滿問題，詢問相關措施規劃及電子疫苗證明推行進度。
• 要求明確電子疫苗證明可認證的疫苗品項，特別是WHO認可但台灣未EUA的疫苗。
• 質疑AZ疫苗緩打潮，建議開放給堅持打AZ的民眾。
• 質疑長照預算不編列公務預算，依賴機會稅恐不穩定，建議納入公務預算以永續發展。

吳玉琴 立法委員

• 追蹤兒童困難取得臨床必要藥品及醫材調度中心運作，質疑藥品採購預算不明與決標困難問題。
• 關切特殊需求者牙科次專科訓練業務委託因學會爭議遲未定案，要求衛福部儘速解決。

蘇巧慧 立法委員

• 探討長照2.0住宿型機構布建問題，指出全國85%住宿率但區域分配不均，都市地區缺乏補助與誘因。
• 要求衛福部加速研議都市型住宿式長照機構的布建方案，並評估下一年度預算是否可補助。

賴香伶 立法委員

• 建議衛福部針對預防接種救濟審議辦法，增訂EUA專章或修正紓困條例，以取得法源依據，擴大並加速審議。
• 質疑將外籍看護工納入長照多元照顧的研議進度，指出長照人力需求陡升，社福移工仍是重要組成。
• 關切設有長照科系學校申請設置住宿型長照機構的修法成果，詢問有無學校申請及進度。

邱泰源 立法委員

• 肯定衛福部在醫療、防疫、安全網的努力與預算編列，詢問衛福部有無需要立法院協助之處。
• 關切健保分級醫療推動狀況，要求提出具體目標並協助民眾聰明就醫。
• 詢問第九期醫療網特色、推動困境及需協助之處。
• 關切國健署施政目標，特別是弱勢族群健康促進與初級預防重點。

蔣萬安 立法委員

• 關切第十二輪公費新冠疫苗開打後，台北市醫護人力吃緊、負荷過重問題，要求提出解決方案。
• 指出護理人員執業率持續下降，要求衛福部提出完整檢討措施，改善職場環境、勞動條件與護病比。
• 質疑衛福部護病比入法卻採用2015年醫院評鑑標準，未能反映實際過勞問題。

徐志榮 立法委員

• 關切報載國人過年返鄉打兩劑疫苗可居家隔離的訊息，要求衛福部未雨綢繆，提供足夠防疫旅館或檢疫所。
• 要求衛福部與戶政司研議延長旅外國人除籍兩年期限或個案專案處理，避免因疫情造成後遺症。
• 建議長照預算應編列於公務預算，以確保經費穩定性及長照制度永續發展。
• 指出長照服務涵蓋率僅55%，仍有45%未受照顧者，要求衛福部積極找出未受照顧且無力聘請移工的弱勢民眾。
• 提醒衛福部除新冠疫苗外，應持續關注常規兒童疫苗及HPV疫苗施打，避免疏忽。

陳玉珍 立法委員

• 反映1922網站預約疫苗卡頓問題，要求衛福部改進。
• 追問金門健保點值補助拉到全國平均值的會議進度。
• 指出金門失智服務涵蓋率全國倒數第二，要求衛福部2個月內提出檢討報告及可行性計畫。
• 指出金門兒童預防保健服務利用率偏低，要求衛福部2個月內研究原因與改善方法。
• 關切離島醫事人員留任率低，質疑不限籍屬別招生恐排擠金門子弟，並要求改善金門醫院醫事人員住宿環境。

張育美 立法委員

• 要求衛福部加速發放醫療院所COVID-19採檢檢驗費用及獎勵金，承諾1個月內發放5、6月費用。
• 質疑長照基金財源過度依賴房地合一稅等不確定性稅收，要求衛福部有長期財政規劃。
• 關切長照住宿型機構仍缺4萬床，要求政府將其納入長照2.0並加速布建，期望116年達成目標。

莊競程 立法委員

• 建議日照中心服務時間應彈性調整，提供延托、夜間服務或晚餐，以符合上班族需求。
• 詢問擴大聘僱外籍看護工家庭使用喘息服務計畫的可能性。
• 關切社會安全網對社區具危險或暴力傾向個案的預警與事前介入不足，要求跨部會整合，建立預警系統。
• 指出育兒津貼雖增加但生育率不升反降，要求衛福部解決都會區托嬰中心數量不足問題。
• 詢問國內疫苗混打研究進度，並要求衛福部提供正確資訊與建議，以因應醫師歧異看法。

葉毓蘭 立法委員

• 關切春節期間海外國人返鄉潮可能導致防疫旅館量能不足，要求衛福部掌握人數並研議放寬檢疫措施。
• 反映防疫旅館品質不佳、管理鬆散問題，要求衛福部加強控管與輔導，避免圖利業者。
• 詢問疫苗覆蓋率達何種程度可考慮開放邊界，並建議對完整施打疫苗的海外國人給予優惠檢疫方式。

廖婉汝 立法委員

• 關切恆春旅遊醫院募款X光機事件，要求衛福部確保恆春醫院醫療大樓改建一次到位，設備與人力皆充足，並全數以公務預算編列。
• 建議恆春醫院改建工程縮短工期，加速完成。
• 倡議推動老幼共學，建議衛福部與教育部協調，利用偏遠地區閒置校舍作為日照中心或老幼共學場所。
• 提醒衛福部未來次世代疫苗採購合約應注意變異性與供應穩定性，並避免疫苗施打亂象。

黃秀芳 立法委員

• 關切春節期間防疫旅館不足時，是否會改為居家檢疫或隔離，建議集中檢疫，並呼籲衛福部徵求更多防疫旅館。
• 指出青少年網路霸凌導致自殺死亡率逐年升高，要求衛福部正視問題，加強心理輔導量能，並建議改變服務模式。
• 質疑心理健康計畫降低自殺死亡率未達標，要求衛福部檢討並調整第三期計畫KPI。

陳椒華 立法委員

• 關切公共衛生師法通過後，公衛師業務推動與薪資來源問題，指出衛生所升級預算主要用於硬體，恐無法支應公衛師人事費用。
• 要求衛福部於2個月內提出公衛師薪資預算規劃方向。

楊瓊瓔 立法委員

• 關切疫苗施打進度與亂象，建議衛福部結合更多基層診所量能，達到疫苗施打常規化。
• 再次關切春節期間海外國人返鄉防疫旅館不足問題，要求衛福部儘早公布調整方案，讓國人安心回家。
• 詢問美國抗新冠病毒口服藥採購進度，並強調疫苗仍需施打，口服藥是治療而非預防，要求衛福部加強宣導。

林昶佐 立法委員

• 指出刺青已是時尚表現，但消費爭議頻傳且有健康疑慮，要求衛福部檢討紋身、刺青等消費行為的中央事業主管機關職責，研議刺青師職能基準與人才鑑定，保障消費者安全。

曾銘宗 立法委員

• 詢問高端疫苗第一劑與第二劑施打人數，質疑高端總經理對疫苗效力與國際通行無阻的說法，要求部長評論。
• 指出高端疫苗僅獲少數國家認證，已施打民眾恐無法出國，要求衛福部研議混打可能性及實驗進度。
• 嚴肅詢問若高端疫苗經檢測證實無效，政府是否應負責及民眾能否申請國賠。
• 質疑高端疫苗在巴拉圭進行的千人三期實驗樣本數過少，詢問衛福部是否會認證其為三期實驗結果。

李貴敏 立法委員

• 質疑1922疫苗預約平台問題嚴重，民眾登記成功卻無施打地點，需到外縣市施打。
• 質疑衛福部疫苗分配不公，導致台北市疫苗量能不足，而部分縣市卻可免預約施打。
• 要求衛福部承諾春節期間防疫旅館量能充足，批評行政官員不解決問題。
• 質疑衛福部預算編列對疫苗施打傷害的救濟不足，要求提供實際數據並確保足夠經費。

鄭天財Sra Kacaw 立法委員

• 指出原住民族健康法草案自104年提出至今未完成立法，衛福部版本過於原則性，要求行政院加速審查並將107年所提建議納入。
• 強調原住民族健康權不能等，立法旨在突破行政措施不足之處，縮短原漢平均餘命落差。

蔡壁如 立法委員

• 要求衛福部加快疫苗接種獎勵費的行政撥款速度，以協助基層診所。
• 要求衛福部公布每一批到貨疫苗的支付費用，確保預算透明度。
• 提醒衛福部因應反聖嬰年可能出現的寒流，啟動低溫關懷專案，並呼籲民眾施打流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗。

陳瑩 立法委員

• 反映清冠一號使用問題，指出民眾因PCR報告延遲或主治醫師阻撓而錯過用藥時機，要求衛福部釐清使用規範。
• 要求衛福部將中西醫會診使用清冠一號納入疾管署暫行指引，結合中西醫對抗疫情。
• 引用中醫藥研究所數據，強調清冠一號避免輕症轉重症及減少重症死亡率的成效，要求衛福部一視同仁。
• 要求衛福部重新思考清冠一號的藥品分級（指示藥或中成藥），以利國人作為備藥使用，並於1個月內答覆。

范雲 立法委員

• 指出無一定雇主專技人員（如社工師、護理師）無法在工會投保健保問題，要求衛福部研擬開放管道，並於3個月內提供階段性討論結果。
• 關切社工回捐薪資問題仍大量存在，要求衛福部主動出擊，加強稽核並提出具體作法。

邱顯智 立法委員

• 指出春節返鄉防疫旅館量能不足，要求衛福部儘早公布入境防疫方案，讓民眾提早因應。
• 建議若縮短檢疫天數，應協調防疫旅館業者讓已訂房旅客可退費。
• 要求衛福部盤點春節期間檢疫量能所需資源與人力，並規劃境外移入個案進入社區的因應方案。

伍麗華Saidhai Tahovecahe 立法委員

• 感謝衛福部接納原住民長者平均餘命降低10歲施打疫苗。
• 要求衛福部將獨居老人界定標準納入55歲以上至未滿65歲原住民，並統一中央認定標準。
• 指出108年度原住民老人失能調查樣本不足、認知不足等瑕疵，要求衛福部重啟調查，提供有用數據。
• 建議衛福部認列文健站照服員現有失能照顧服務時數，並增加文健站可提供的失能服務項目，以最大化原鄉長照服務量能。
• 要求衛福部與原民會就長照服務工作編定手冊，解決輔具申請流程疑義與兩部會規定不一致問題。

高虹安 立法委員

• 關切疫苗接種受害基金審議進度緩慢，死亡案例迄今尚無審定案件，要求衛福部加速審議至2.5個月。
• 質疑現有救濟基金經費不足以應對擴大接種後的不良反應數量，要求衛福部調整基金費用或徵收費用。
• 要求衛福部明確不良反應的認定標準，並提供相關資訊。
• 詢問高端疫苗實際交貨數量與庫存，指出衛福部新聞稿未更新，並關切庫存疫苗過期問題。
• 質疑聯亞疫苗未通過審查後，衛福部是否仍需依合約支付費用。

洪孟楷 立法委員

• 關切高端疫苗庫存230萬劑恐無法用完，要求衛福部超前部署，最大化、合理化使用。
• 詢問春節返鄉防疫規定鬆綁進度，要求衛福部在2週內公布檢疫方案，並討論是否對完整接種疫苗者施以差別待遇。
• 質疑菸害防制法修正案審議進度緩慢，並要求衛福部加強管制網路販售電子煙與加熱菸，承諾1週內處理。

江永昌 立法委員

• 指出預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法第二條未納入專案製造，恐漏高端疫苗，要求衛福部1個月內修正。
• 質疑審議辦法中基金規模上限不足以應對疫苗施打量與申請案件激增，要求衛福部建議增加單劑費用。
• 建議死亡案件若無法確定與疫苗無關，應先給付最低30萬元，待審議完成再補發差額。
• 指出預防接種救濟與藥害救濟法律位階不同，要求衛福部盤點並升級預防接種救濟至法律位階。
• 質疑瑞德西韋與單株抗體在藥證與專案核准下的藥害救濟或濟助差異，要求衛福部研究後提出報告。

鄭正鈐 立法委員

• 詢問933件疑似疫苗死亡個案中，預計有多少案件可領到受害救濟給付，並肯定衛福部加速審議至2.5個月。
• 質疑預防接種受害死亡給付預算編列基準，要求衛福部解釋從100萬元提高到200萬元的意義。
• 指出111年度預防接種受害救濟給付預算編列件數與金額嚴重不足，要求衛福部提供詳細書面說明。
• 建議春節返鄉國外華僑或國人若全家皆已注射兩劑疫苗，可考慮全家同房隔離，以減輕經濟負擔。

劉建國 立法委員

• 批評疾管署署長對於疫苗不良反應預估不準，要求衛福部加快疫苗受害救濟審議速度。
• 肯定衛福部推動公共衛生服務體系升級，但質疑24億元前瞻基礎建設經費僅用於硬體，未包含人事費用，恐導致衛生所人力不足問題加劇。
• 指出全國衛生所人力長期不足，服務量超載，監察院曾糾正，要求衛福部1個月內提出盤點報告及解決方案，包含員額布建與地方財政協助。

楊曜 立法委員

• 詢問英國確診數持續飆高的原因，指出疫苗效力衰退與施打意願降低，要求衛福部加速國內第二劑疫苗施打率。
• 詢問疫情警戒降到一級後，口罩政策規劃。
• 關切疫苗施打完6個月後效力衰退問題，詢問國內是否備上第三劑疫苗，並強調備而不用。
• 肯定衛福部在兒童疫苗施打政策上，採取觀察國外經驗、安全優先的策略。
• 關切離島衛生所人力不足問題，指出公職醫師、護理師流失，要求衛福部協助各縣市開缺並提供誘因，以留住人才，特別是小島嶼地區。

陳時中 部長 衛生福利部

• 對於美國兒童疫苗，台灣將觀察國外經驗及施打情況，考量台灣兒童染疫風險低，安全重於保護，但會準備疫苗。
• 電子疫苗證明已規劃完成，採用歐洲模式，並請外館尋求互相認證；春節返鄉規劃預計2週內公布，居家隔離仍在考慮，但有擔憂。
• 疫苗認證原則會納入WHO認可的品項，除非有證據顯示藥效不足。
• AZ疫苗第一劑施打意願降低，鼓勵民眾多選擇品牌並儘量施打。
• 長照基金目前收入可滿足需求，長期規劃研議中，公務預算編列是第三順位。
• 兒童困難取得藥品醫材調度中心問題在於價量談不攏，公務採購流程困難，需時間推動。
• 特殊需求者牙科次專科訓練委託爭議，因雙方難達成共識，衛福部將以品質為優先，今日（25日）將再開會討論。
• 長照住宿型機構全國平均住宿率85%，但有區域分配不均問題，已規劃52個生活圈處理，都市型鼓勵促參，總統關心都市型布建，正評估社會住宅、廢棄學校利用。
• 預防接種救濟制度改革方向贊成，如何在法制上更明確對行政單位是好事，但需時間；預算不會限制使用，必要時會增加徵收。
• 外籍看護工納入長照體系政策，政府上台後大幅提高本籍照服員薪水，希望彌補空缺，目前無相關計畫。
• 設有長照科系學校申請設置住宿型長照機構，目前尚無申請，子法規修訂中，但需求存在，法規完善後應會有人申請。
• 衛福部預算編列撙節，但全力支持醫療、防疫、安全網，若預算充足執行會更輕鬆。
• 健保署在分級醫療上利用IT建立雲端資料，上下轉做得很好，會持續努力；「厝邊好醫師，社區好醫院」觀念已漸入人心。
• 第九期醫療網特色在於展現社區資源，建立敏捷韌性醫療體系，加強基層，呼應高齡少子化，推動安寧照護與優化兒童醫療網。
• 國健署工作重點在健康促進與初級預防，今年重大政策為孕產婦人工生殖補助與產前檢查提升計畫。
• 台北市疫苗施打人力問題是過度集中，應多開站點並運用基層診所力量，已訓練退休醫護支援，誘因合理。
• 護理人員長期不足問題持續改善中，透過職場友善、納入勞基法、提升健保護理費用、設置護理平台等措施，但執業率下降問題仍需努力。
• 旅外國人除籍問題已注意到，春節期間將努力增加檢疫量能或採其他方式容納返國國人，但涉及法律面較難處理。
• 長照基金結餘500多億元，短期內足夠，長期規劃正與政委及專家研議保險制或稅收加保險合一。
• 長照服務涵蓋率55%，未照顧到的45%包含移工家庭，疫情前曾發動里長找出需求者，疫情放緩後將加速推動。
• 疫苗預約平台若有卡頓會改進；金門健保點值補助案已與國發會主委溝通，正在聯繫開會。
• 金門失智服務涵蓋率偏低，可能原因為母數推估錯誤、服務量能不足或宣導不詳，將進一步確認並於2個月內提出檢討報告與計畫。
• 金門兒童預防保健服務利用率偏低，可能與金門不在籍人口多有關，將釐清問題並於2個月內研究改進。
• 離島醫事人員留任問題，因招不滿而開放不限戶籍，但長期仍需地方政府努力留才，衛福部將責成醫福會改善金門醫院住宿環境。
• 醫療院所COVID-19採檢檢驗費用，5、6月部分承諾1個月內發放；獎勵金發放流程下午將開會檢討，承諾加快腳步。
• 長照基金財源超乎預期是因其他稅收大幅提高，歡迎資金進入長照基金；長期規劃會依計畫籌備經費，住宿型機構目標116年達成。
• 日照中心彈性服務時間可由個案與中心協調，夜間服務需在小規模多機能機構運用；喘息服務已放寬時間限制。
• 社會安全網將加強預警系統，利用資訊找出高危人群並強化訪視；已發生問題者，將研議強制社區治療或長效針劑。
• 育兒津貼與托育補助持續增加，公共化及準公共化托育中心持續布建，但托嬰中心數量不足問題仍需努力。
• 疫苗混打研究顯示AZ混打mRNA抗體量較大，但保護力看法不同，混打是選擇但可能增加副作用；第三劑傾向針對高危人群施打。
• 英國疫情持續飆高原因複雜，包括解封、疫苗效力衰退、變異病毒株等，台灣將持續觀察並加速第二劑施打。
• 疫情警戒降級後，口罩仍列為必戴，部分地方或可鬆綁。
• 幼兒新冠疫苗（5-11歲）將等美國施打後觀察影響，因台灣疫情穩定，安全考量優先。
• 離島衛生所人力不足問題，衛福部將改編制表，不限員額視需要，並與地方政府討論人員編列與經費協助。
• 公衛師薪資來源問題，衛生所薪水由地方政府編列，中央會放寬員額等規定，但需一步步來，將努力規劃。
• 高端疫苗第一批500萬劑中，庫存223萬劑，施打136萬劑；若疫情控制得宜，庫存疫苗可能用不完，衛福部將努力使其最大化利用。
• 春節返鄉檢疫規定將在2週內公布，考慮居家檢疫或縮短天數，但疫苗認證恐引發爭議，傾向不對完整接種者施以差別待遇。
• 菸害防制法修正案已送行政院，因法案塞車，衛福部將催促行政院儘快處理；網路販售電子煙/加熱菸問題，將請國健署1週內找業者溝通加強管制。
• 預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法修正，將於1個月內處理程序與內容；基金規模上限不足，會考慮增加單劑費用；專家增聘中。
• 死亡給付若無法確定與疫苗相關，目前無關者不予給付，將研究後向委員提出報告。
• 藥害救濟與預防接種救濟位階不同，疫情期間維持現有位階，待疫情穩定後再整體思考修訂傳染病法；單株抗體等EUA藥物濟助問題將研究後報告。
• 預防接種受害死亡給付預算編列是依估計個案單價，可移動而非固定200萬元；111年度預算不足問題，將動用基金並提供書面說明。
• 春節返鄉，若國人全家皆已注射兩劑疫苗，考慮全家同房隔離。
• 衛生所人力不足問題，肯定衛福部已踏出第一步，將盤點並於1個月內提供報告，包含如何處理員額缺口與後續布建。

周志浩 署長 疾病管制署

• 預防接種受害救濟給付預算編列時，疫情尚未嚴重，無法預期數量，承認預估不準。
• 針對疫苗不良反應預估不準，向委員致歉。

吳秀梅 署長 食品藥物管理署

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彭美珍 專門委員 醫事司

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王燕琴 簡任視察 社會救助及社工司

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劉越萍 司長 醫事司

• 兒童困難取得藥品醫材調度中心平台預算編列700萬元，用於運作與資訊系統，藥品採購無編列預算。
• 專家諮議會每年開會2次，上半年藥品有13項、醫材15項提出聯合採購需求，已完成決標8項藥品。
• 無法決標原因為需求量低、廠商出貨意願低，流程需協助，已請專家組工作小組研議。
• 第九期醫療網特色是希望社區資源展現，建立敏捷韌性醫療體系，加強基層，呼應高齡少子化，優化兒童醫療網。
• 第九期醫療網推動困境在於如何完善全人全社區整合醫療照護網絡，需努力協調大小醫院合作。

祝健芳 司長 長期照顧司

• 衛福部與財政部密切合作推動長照促參，將提供操作手冊及培訓地方承辦人員，預計今年底完成。

吳昭軍 署長 國民健康署

• 國民健康署工作重點在健康促進與初級預防，今年重大政策為孕產婦人工生殖補助與產前檢查提升計畫。
• 金門兒童預防保健服務利用率偏低，可能與金門人到台灣入學後，後續利用率下降有關。
• 上半年已找過拍賣網站業者溝通管制電子煙/加熱菸販售，但業者改用新搜尋名詞，會再通知業者加強管理。

諶立中 司長 心理及口腔健康司

• 青少年自殺是全球議題，可能與網路盛行、家庭支持力量降低有關。
• 衛福部策略是與教育部合作，串聯資料庫、增高心理輔導量能，廣設免費心理諮商服務。
• 正與大型網站協調合作，針對特殊字眼跳出訊息；也將加強第一線導師面對霸凌學生的技能訓練。
• 心理健康計畫雖未達標，但自殺死亡率有下降趨勢，第三期計畫KPI將訂得更精確。

蘇奕彰 所長 國家中醫藥研究所

• 清冠一號適用於高風險族群作為阻斷病毒入侵，但不鼓勵替代疫苗，建議對疫苗過敏或有心血管疾病者使用。
• 清冠一號副作用不多，特殊體質（消化功能差、易腹脹、拉肚子）者可能出現輕度拉肚子。
• 清冠一號避免輕症轉重症插管比例80%，清冠二號減少重症死亡率超過50%，對變異株亦有成效。
• 防疫需多管齊下，清冠一號可作為無法施打疫苗者的替代品，降低感染風險、避免輕症轉重症。

陳時中 部長 衛生福利部

• 報告衛福部111年度歲入預算編列25.6億元，歲出預算編列2,752億元，較110年增加11.2%。
• 說明特種基金編列狀況，包括醫療藥品基金、管制藥品製藥工廠作業基金、全民健康保險基金、國民年金保險基金及衛生福利特別收入基金等。
• 強調衛福部將持續推動全人全程衛福守護與衛福升級國際同步兩大業務主軸。
• 指出衛福部在孕產婦與嬰幼兒照顧、減輕家庭育兒負擔、健康促進、傳染病防治、高齡與長照服務、醫事人員權益、健保財務改革、社會安全網及反毒策略等方面的業務進展與成果。