衛福部112年度總預算審查與身權法修正案：聚焦身障權益與醫療社福議題

核心議題

• 本次會議主要審查衛生福利部及其所屬機關112年度公務預算及基金預算，旨在確保各項醫療、社會福利、公共衛生及藥物管理計畫的資源合理配置與執行成效。
• 會議亦針對現行多項政策與服務的不足提出檢討，包括偏鄉醫療人力、社福人力、長照服務品質、藥品安全、癌症與罕病防治、兒童與孕產婦照護、心理健康及身心障礙者權益等議題。

相關爭議

• 中藥藥品查驗登記收費標準過低，與西藥收費標準差距大，影響品質提升。
• 牙科專科醫師證書費預算編列人數不合理，恐影響牙醫行業健全，建議限制國外學歷實習名額並明確入學定義。
• 公費醫師在原住民族及離島地區留任率偏低，特別是外科、婦產科、急診醫學科等，影響偏鄉醫療服務。
• 遠距醫療後續維運經費無著、執行進度落後、跨網絡合作機制不足，且《醫師法》修法未跟上科技發展。
• 新藥可近性需求急迫，健保給付受限預算，建議建立「健保沙盒機制」評估創新產品。
• 國民年金保險基金長期未足額撥補，累計短撥數額持續擴大，影響基金財務健全。
• 基層社工意見未被採納，工作負荷過重，導致人員流失，影響社會安全網服務品質。
• 清冠一號正式藥證授權方式爭議，衛福部傾向「專屬授權」與產業期待的「非專屬授權」有落差，恐阻礙中醫藥產業發展。
• 護病比標準未能真實反映不同病房與班別的實際負荷，導致帳面數字好看而基層過勞，建議立法規範三班護病比。
• 健保虛擬健保卡推廣成效不彰，使用率低，尤其在偏鄉遠距醫療場域。
• 健保財務持續短絀，安全準備金恐於114年用罄，需積極研謀對策。
• 罕見疾病藥物給付審查時間長，部分罕病無藥可用，健保給付條件嚴苛。
• 社會救助法資格認定嚴苛，最低生活費計算標準未檢討，導致貧窮處境者難獲救助。
• 社工人力不足，工作負荷過重，流動率高，社會安全網難以周全。
• 兒少保護案件逐年攀升，施虐者多為缺乏親職教育知識的父母，親職教育政策不足。
• 托嬰中心不當照顧事件頻傳，不適任托育人員資訊公開及執法不健全。
• 身心障礙者個人協助服務預算不足，財源不穩定，且社區支持服務不足。
• COVID-19疫苗採購數量龐大，疫情趨緩後恐面臨過期銷毀風險，且採購程序有疏漏。
• 醫護人員防疫津貼核撥延遲，部分醫院未及時分配。
• 食品廣告誇大不實、涉及醫療效能，衛福部管理不力。
• 日本輸台食品微量輻射檢出，資訊公開數據不一，邊境查驗標準受質疑。
• 醬油製程標示爭議，果糖酸含量作為釀造醬油判定標準不切實際。
• 管制藥品濫用通報系統參與率低，部分機構未加入，影響藥物濫用趨勢掌握。
• 偏鄉醫療資源不足，醫師人力缺乏，影響就醫可近性。
• 孕產婦死亡率上升，高齡產婦風險增加，產前照護與死因分析機制不足。
• 青少年自殺率攀升，衛福部對問題理解不足，防治策略未達預期成效。
• 長照服務基金財務不穩定，過度依賴菸品健康福利捐，恐影響長照服務推動。
• 疫苗受害救濟案件審議進度緩慢，影響民眾權益。
• 公務員預算未審議前先行發包決標案件，違反權力分立原則。

立法委員發言

相關人員回應

相關後續

• 112年度中央政府總預算案（含附屬單位預算及綜計表─營業及非營業部分），關於勞動部、衛生福利部及行政院環境保護署主管部分均審查完竣，提報院會討論，院會討論前須交黨團協商。
• 院會討論時由邱召集委員泰源及張召集委員育美補充說明。
• 多項預算提案經討論後部分凍結，並要求衛福部各單位就特定議題提出書面報告，經委員會同意後方得動支。
• 衛福部承諾於2週內評估身心障礙者個人協助服務所需時數與經費規模，並提出書面報告。
• 衛福部承諾對現有身心障礙福利機構進行全面盤查，以符合未來修法標準。
• 「身心障礙者權益保障法部分條文修正草案」等35案及審查委員徐志榮等21人擬具「身心障礙者權益保障法部分條文修正草案」計9案，尚未審查完竣。
• 第六十三條之一修正通過，刪除第八款，並調整第一款文字。
• 第六十三條之二修正通過，刪除第三款，並採吳玉琴委員版本新增第五款。
• 吳玉琴委員提案增訂第六十三條之四（條次變更為增訂第六十三條之五）照案通過。
• 第六十三條之三及第六十三條之四（條次變更為增訂第六十三條之六）保留待進一步討論。
• 會議預計明天上午9時繼續審查。