衛環委員會審查衛福部預算凍結案與多項醫療政策專題報告

核心議題

上次會議議事錄中關於「環境影響評估法增訂第16條之2立法說明」的內容進行更正。

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相關後續

議事錄更正後確定，主要更正內容為環境影響評估法增訂第16條之2，旨在規範開發計畫許可文件廢止後，環評審查結論亦應失效，並適用於修法前已公告通過的案件。

核心議題

審查勞動部及其所屬機關共21項112年度公務預算凍結報告，涵蓋勞動保險、綜合規劃、因應貿易自由化、勞動法務、資訊服務、就業服務、勞動力發展、分署管理、一般行政、基金運用、職業安全衛生及勞動市場研究等業務。

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相關後續

21案勞動部主管預算凍結報告均同意動支，並提報院會。

核心議題

審查財團法人職業災害預防及重建中心112年度預算中「業務支出」項下「管理費用」凍結50萬元之書面報告。

相關爭議

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相關後續

同意動支該筆預算，並提報院會。

核心議題

勞動部部長許銘春針對業務概況進行報告，並接受委員質詢。

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相關後續

委員質詢未及答復或請補充資料者，請相關機關於2週內答復。

核心議題

• 衛生福利部部長薛瑞元就「後疫情時期分級醫療制度」、「偏鄉離島地區醫療現況」、「急重罕病病友與家庭支持」、「臺灣拓展公衛醫療國際參與力」等四大專題進行報告。
• 同時審查衛生福利部主管112年度中央政府總預算中22案預算凍結報告（含報告事項11案及討論事項11案），並接受立法委員綜合質詢。

相關爭議

• 新冠單株抗體藥劑使用與效期：吳玉琴委員關切單株抗體藥劑的擴大適用對象、第二劑施打可能性及庫存藥劑效期，部長表示將請專家評估，並加強宣導；莊人祥署長確認藥劑效期至11月底。
• 口服抗病毒藥物適用條件：吳玉琴委員質疑臺灣口服抗病毒藥物重症風險因子（如年齡、BMI、高血壓）的標準較美國CDC寬鬆，衛福部回應藥物資源有限需花在刀口上，且疫情趨緩後鼓勵藥廠申請正式藥證，未來可能採公費與自費並行。
• 長照專業人員訓練與登錄辦法：吳玉琴委員關切長照專業人員重訓LEVEL2、3的決議，部長承諾過去受訓且持續服務者資格將獲認可；針對繼續教育及登錄辦法修正預告延宕，部長承諾5月底前公告。
• COVID-19傳染病降級與指揮中心解編時程：賴惠員委員質詢COVID-19降級為第4類法定傳染病及指揮中心解編時程，部長表示近期將有宣布，時程與原規劃的5月不會相差太多。
• 成大醫院溪北分院設立：賴惠員委員爭取在臺南溪北地區設立成大醫院分院以改善醫療資源不足，部長說明衛福部管轄醫療資源是否過剩，若有設立需求且成大提出申請，衛福部將審查，但教育部為主責機關。
• 衛福部部長失言爭議：林為洲、洪孟楷、林德福委員質詢部長「啥米死人骨頭」言論是否失言及藐視立法院，部長堅稱該詞為臺語俗語，指事物千奇百怪，非指人，不認為需要道歉；陳瑩委員則認為此爭議涉及對母語的尊重問題。
• 護理人員職場權益與醫院評鑑：洪申翰委員反映醫院評鑑期間護理人員被要求加班無加班費、禁休假等問題，部長表示此舉違反勞基法，將通令各大醫院重申評鑑資料僅需3年，並將嚴肅處理申訴案件，承諾提供護理人力相關計畫與成果報告。
• 腸病毒疫情應對：莊競程委員關切腸病毒疫情升溫及71型疫苗的施打規劃，部長說明將加強宣導5歲以下幼童防護，並依專家會議決議評估71型疫苗是否納入公費施打計畫。
• 傳染病防治法修正進度：張育美委員質詢《傳染病防治法》修正草案進度，部長表示行政院審查會議將於近期召開，通過後送立法院審議，承諾儘快推動。
• 遠距醫療發展與基層診所疑慮：張育美委員關切遠距醫療發展因疫情趨緩而緊縮，部長說明基層診所擔憂全面開放通訊診療將導致門診量劇增、點值下降，強調需制定完善遊戲規則，並將通訊診療納入分級醫療、全人照顧及智慧醫療體系。
• 偏鄉醫療人力留任率低：黃秀芳委員質疑公費醫師留任率偏低，部長解釋新制公費生將於115年後逐步下鄉，並透過醫中支援、公費生計畫及改善衛生所環境等措施解決偏鄉醫療問題。
• 住宿式機構感染管制獎勵計畫：黃秀芳委員關切住宿式機構感染管制獎勵計畫參與度，部長說明該計畫旨在將疫情期間的感染管制措施常態化，並將加強宣導輔導，目標是使每家機構都能做好準備。
• 社區專科護理師與偏鄉醫療：陳靜敏委員指出衛福部在原住民族及離島地區醫事人員計畫中已規劃培訓不分科的社區專科護理師，並要求衛福部鬆綁相關法規，以完善偏鄉醫療照顧，部長承諾將評估並在1個月內提供報告。
• 護理人員執業登記與繼續教育：陳靜敏委員反映護理人員執業登記流程繁瑣不便，部長同意可研議線上辦理；對於在職教育公假公費問題，部長承諾將與相關團體研議，並在1個月內討論完成。
• 醫療黃牛與分級醫療：張其祿委員指出名醫門診存在醫療黃牛現象，建議衛福部調查並研議處置，部長承諾在2個月內瞭解狀況並提出檢討分析報告，並強調分級轉診是解決此問題的根本之道。
• 離島醫療量能與兒科/產科支援：楊曜委員反映澎湖醫療雖有進步，但仍存在民眾迷信大醫院、在地醫療量能不足及專科醫師浮動性缺乏等問題，尤其兒科、產科長期缺乏。部長承諾將定期檢討並補充在地醫療能量，並將兒科與產科支援一併考量。
• 罕病新藥給付與評估機制：劉建國委員關切罕病新藥給付率低、等待期長及預算執行率低，建議將用藥治療後的增加價值納入HTA評估。部長說明等待期主要因議價耗時，並表示HTA評估已納入效益考量，但需有具體數據支持。
• 癌症新藥給付與基金考察：劉建國委員關切CAR-T療法納入健保給付進度及癌症新藥多元支持基金推動，部長表示CAR-T正在議價中，並將於5月組團赴英考察英國癌症藥品基金（CDF）經驗，以借鏡其還款機制及運作模式。
• 健保署長政務官轉事務官爭議：洪孟楷委員質疑健保署長石崇良在短時間內從政務官轉任事務官，是為保官位，衛福部回應是依法處理，與政治無關。

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相關後續

• 衛生福利部主管112年度中央政府總預算報告事項11案預算凍結報告均同意動支，並提報院會。
• 委員質詢未及答復或請補充資料者，請相關機關於2週內答復，委員另要求期限者，從其所定。
• 衛福部承諾在1個月內提供各地方政府稽查人力比狀況，並明確化稽查檢點表事項。
• 衛福部承諾在1個月內與相關團體討論護理師在職教育公假公費問題。
• 衛福部承諾在2個月內調查醫療黃牛狀況並提交檢討分析報告。
• 衛福部承諾在1個月內規劃啟動「1問2應3轉介」自殺防治社區教育活動。

核心議題

審查勞動部及其所屬機關共9項112年度公務預算凍結報告，涵蓋勞動保險、特別費、勞動關係、勞動福祉退休、勞動基金監理、勞動條件及就業平等、勞動力發展、職業安全衛生及智慧化產業安全衛生監督管理機制等業務。

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相關後續

9案勞動部主管預算凍結報告均另擇期繼續審查。

核心議題

• 併案審查22項「就業服務法第58條條文修正草案」，主要針對外國人於聘僱許可有效期間內，因不可歸責於雇主之原因（如出國、死亡或行蹤不明）或外籍家庭看護工行蹤不明、轉換雇主等情事，雇主申請遞補外國人聘僱許可的等待期間進行修正。
• 立法說明強調考量產業人力需求、被照顧者家庭負擔及外國人行蹤不明原因，將一般外國人遞補等待期從6個月調降為3個月，外籍家庭看護工遞補等待期從3個月調降為1個月，並納入轉換雇主情形的遞補規定。

相關爭議

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相關後續

• 委員陳素月等25人擬具之「就業服務法第58條條文修正草案」等22案審查完竣，併案擬具審查報告提報院會討論。
• 院會討論時，由吳召集委員玉琴補充說明，不須交黨團協商。
• 通過由洪申翰、蘇巧慧、賴惠員、吳玉琴、溫玉霞、王婉諭等6人所提第58條修正動議，將一般外國人遞補等待期由6個月調降為3個月，外籍家庭看護工遞補等待期由3個月調降為1個月，並納入轉換雇主情形的遞補規定。
• 通過附帶決議1項，建請勞動部協調原民會，重新評估補助雇主聘僱原住民投保勞工保險保費之可行性，以保障原住民就業機會。
• 通過附帶決議1項，建請勞動部簡化現行申請及遞補移工程序，並於1個月內提出規劃書面報告送交委員會。