原住民族健康法草案聯席審查：專責單位、預算與文化安全成爭議焦點

核心議題

• 本次會議旨在審查「原住民族健康法草案」，以建構以原住民族為主體的健康政策，改善醫療照護不均等，並確保原住民族健康權利。
• 討論核心議題涵蓋法案的立法目的、中央及地方主管機關的權責劃分、專責單位的層級與設置、原住民族健康政策會的職權、醫事人力培育、文化安全課程融入及傳統醫藥推廣，以及預算編列與基金設立等關鍵面向。

相關爭議

• 法案延宕與審查效率：多位委員質疑行政院長期拖延才提出版本，導致與委員版本差異大，恐難於本會期通過，並擔憂法案將進入協商冷凍期。
• 法案內容空泛性：委員普遍認為行政院版本過於原則性且空洞，未能實質解決原住民健康問題，相較於委員版本缺乏具體落實措施。
• 專責單位層級與權責：委員主張應設立具更高層級與統籌能力的「原住民族健康照護署」或「原住民族健康研究中心」，而非衛福部內僅規劃的「原住民族健康科」，以有效整合跨部會資源。
• 原民會角色定位：委員質疑行政院版將原民會僅定位為「目的事業主管機關」之一，削弱其在原住民族健康政策制定中的主導與協調角色。
• 預算編列與基金設立：委員建議比照《原住民族教育法》明定健康預算比例（如2%），或設立「原住民族健康發展基金」；主計總處則以《財政紀律法》為由，反對固定比例預算及新設基金。
• 文化安全定義與認證：委員強調「文化安全」概念的重要性，要求在法條或說明欄中明確定義，並推動相關課程與認證；原民會則表示仍在發展階段，課程指引已委託辦理。
• 憲法及原基法引用：委員主張應在法案第一條明確引用憲法增修條文及《原住民族基本法》作為立法依據，行政院則認為不符一般法律體例且易造成誤解。

立法委員發言

相關人員回應

相關後續

• 法案名稱按照行政院版本通過。
• 行政院版第六條「定期調查與研究原住民族健康狀況及需求」通過。
• 行政院版第七條「建置原住民族健康資料庫」通過。
• 行政院版第十條經衛福部修正文字為「保障原住民族健康照護人員之來源」後通過。
• 行政院版第十一條經委員修正文字為「中央教育主管機關應鼓勵各健康照護相關科系之大專校院課程內容，融入原住民族健康事務之文化安全相關課程之教學或學習活動。前項文化安全課程之相關辦法，由中央原住民族主管機關會同中央教育主管機關定之」後通過。
• 行政院版第十二條經委員修正文字為「修習原住民族文化安全課程」並要求衛福部在說明欄詳細闡述獎勵方式後通過。
• 行政院版第十三條經衛福部修正文字為「原住民族地區之公立健康照護機構應優先進用具原住民身分或熟諳當地族語之健康照護人員，並提供具文化敏感度之服務」後通過。
• 行政院版第十四條「研究與推廣原住民族傳統醫療保健知識」通過，並要求衛福部與原民會提供相關業務與預算書面報告。
• 行政院版第十五條「國際交流合作」通過。
• 行政院版第十六條「本法自公布日施行」通過。
• 行政院提案第一條至第五條、第八條，以及委員提案共13組保留條文，皆保留待黨團協商處理。
• 本次會議所收的4件附帶決議一併保留送黨團協商處理。
• 全案審查完竣，併案擬具審查報告，提報院會討論；院會討論本案時，由陳瑩委員補充說明；須交由黨團協商。