衛福部報告人工生殖、少子女化及特殊兒少安置，多項議題引立委質詢

核心議題

• 衛福部報告人工生殖法自96年施行後，持續研議修正草案，併同研議適用對象納入同性配偶及未婚女性，並討論開放代孕生殖。
• 已成立專家小組召開22場會議，討論代孕生殖子女最佳利益、代理孕母身體自主權及家庭倫理等議題，並於113年5月14日至7月13日完成修正草案預告。

相關爭議

• 代孕生殖爭議與修法進度：衛福部報告指出代孕生殖社會意見尚有歧異，需凝聚共識，導致修法進度緩慢。陳昭姿委員批評衛福部拖延30年，民調顯示8成民眾支持代孕，質疑衛福部蒐集意見的公平性，並強調不應因少數反對者而阻礙法案。洪申翰委員與黃捷委員則認為衛福部對代孕機制、孕母保障、契約內容等問題缺乏清晰具體回應，擔憂草案倉促上路將徒增困擾，並建議應先脫鉤處理爭議較少的單身女性與同性配偶適用部分。
• 適用對象年齡限制：洪申翰委員質疑草案允許20歲女性擔任代理孕母，卻規定單身女性需滿30歲才能自行決定凍卵後做試管嬰兒，認為年齡限制存在矛盾。
• 修法範圍與優先順序：林楚茵委員關切代孕爭議是否會拖累單身女性及同志伴侶適用人工生殖法的修法進度，建議應優先處理共識較高的部分。洪申翰委員也持類似觀點。
• 法規評估與配套措施：洪申翰委員質疑衛福部在草案中納入代孕服務機構卻未對其數量、能量進行評估，且代孕契約定型化內容等關鍵配套措施細節不明，認為衛福部未做好充分準備。黃捷委員也要求在身心評估標準、程序及定型化契約內容未具體提出前，不應通過空白授權的法案。
• 臺灣是否成為生殖工廠：林宜瑾委員擔憂若臺灣代孕合法化，因其優越的醫療技術、相對便宜的費用、友善性別環境及民主法治，可能吸引國際需求，使臺灣成為全球生殖工廠。

立法委員發言

相關人員回應

相關後續

• 衛福部預計11月完成人工生殖法修正草案部版，並於12月送行政院審查。
• 衛福部將持續蒐集各界意見，採開放態度，就國際作法、我國民情、社會期待及兒童最佳利益等綜合評估，審慎研議修正草案。

核心議題

• 衛福部報告少子女化對策計畫在「0-2歲幼兒全面照顧」、「兒童健康權益與保護」、「友善生養的相關配套」等3大對策的執行成效。
• 內容涵蓋育兒津貼倍增、托育補助加碼、擴增托育服務資源、提升托育服務品質、優化兒童醫療照護、擴大不孕症治療補助、提高產檢次數與檢查項目、防制兒少虐待與疏忽，以及特殊需求兒少支持服務等。
• 未來規劃將配合行政院請國科會進行的少子女化實證調查分析，精進下階段計畫。

相關爭議

• 少子女化對策成效不彰：陳昭姿委員指出臺灣生育率全球倒數，批評衛福部少子女化對策失敗，且明年計畫經費相較今年減少7億元，質疑衛福部是否放棄搶救少子女化。洪孟楷委員也質疑投入上千億預算卻仍負成長，要求衛福部提出具體目標與藍圖。
• 少子女化對策缺乏專責單位：王育敏委員批評衛福部報告中未來規劃僅95字，顯示缺乏想法，並指出國家對少子女化問題沒有專責單位主導，衛福部業務繁重，難以積極規劃。邱鎮軍委員與何欣純委員也建議成立行政院層級專責機關，整合跨部會協調。
• 托育量能不足與品質問題：楊曜委員指出多縣市公托候補人數眾多，公托設置速度慢，要求衛福部協助地方政府擴充量能。同時關切托育服務品質，避免不當對待事件發生。
• 護理人力不足與職場負荷：鍾佳濱委員指出護理人員不足導致病床無法開足，且護理人員普遍高工時、低薪、負荷過重，建議應增加人力、減少非核心業務，並研議啟用護理佐理人員。
• 嬰幼兒及孕婦死亡率高：李坤城委員指出臺灣新生兒及嬰兒死亡率高於OECD國家，且孕婦死亡率居高不下，質疑衛福部2020年降低死亡率目標未達標，要求檢討原因並提出具體改善計畫。

立法委員發言

相關人員回應

相關後續

• 衛福部將配合行政院規劃，與相關部會共同提供育兒家庭奧援，讓年輕一代敢婚、願生、樂養。
• 衛福部預計12月完成兒童托育服務法院版草案。
• 衛福部將與健保署合作，精進人工流產統計數字分析，並加強宣導人工流產諮詢指引手冊。
• 衛福部將研議將AMH檢查納入婚前健康檢查。
• 衛福部將與相關協會討論，組團隊規劃學齡前聽力篩檢問題的改善方案，並提供聽障師數量及足夠性評估。

核心議題

• 衛福部報告針對監察院糾正疏於督導地方政府將特殊需求兒少安置於成人機構一案進行檢討。
• 承諾將積極督導地方政府逐案全面檢視兒少受照顧狀況，擬定轉銜安置計畫及導入資源。
• 提出策進作為，包括提升寄養家庭照顧意願及能力、培植兒少安置機構照顧資源、開發高度醫療需求兒少長照資源，以及落實安置兒少定期評估機制。

相關爭議

• 特殊需求兒少安置問題未改善：林月琴委員指出，自111年國際委員提出要去機構化後，安置於成人機構的特殊需求兒少人數不減反增，從144人增至176人，質疑衛福部報告敷衍了事，未反映實際問題。
• 成人機構安置不符兒少需求：林月琴委員指出，護理之家等成人機構無法滿足兒少課業、同儕互動、教育教養及休閒娛樂權利，且人力配比與專業能力不足，外籍照護人員溝通困難，社工下班後無法顧及兒少需求。
• 安置費用與機構意願：林月琴委員指出，一般安置機構因費用不足（僅2萬3,000元，遠低於實際需求8萬元），不敢收托特殊需求兒少，導致機構挑選個案。
• 安置能量不足與暴增人數：羅智強委員指出，家外安置特殊需求兒少人數3年內暴增近1倍，但政府安置能量不足，導致15%兒少被安置在成人機構，且長期安置，影響兒少最佳利益。
• 性平案件公布與追溯期：張雅琳委員指出，性平案件調查流程過長，導致加害人因行政罰法3年追溯期限制而無法被公布姓名，影響潛在受害者保護。同時質疑兒少權法行政裁處規範的追溯期是否應修正延長。

立法委員發言

相關人員回應

相關後續

• 衛福部將於1個月內邀集安置機構負責人召開專案檢討會，針對提高安置人數、增加人力及預算資源等議題，提出具體改善策進作為，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。
• 衛福部將積極督導地方政府逐案全面檢視特殊需求兒少受照顧狀況，擬定轉銜安置計畫及導入相關資源，並要求地方政府定期彙報檢討情形。
• 衛福部將充實特殊需求兒少安置量能，包括提升寄養家庭照顧意願及能力、培植兒少安置機構照顧資源、開發高度醫療需求兒少長照資源。
• 衛福部將落實安置兒少定期評估機制，督導地方政府每3個月檢視計畫執行成效，每6個月進行成效評估，並於兒少結束安置前提出返家準備計畫。
• 衛福部將於1個月內提供兒少權法修法的時程表、草擬方向及方案。
• 衛福部承諾將於明年推動托嬰中心監管員上線，並加速解決相關法規與預算問題。
• 衛福部將盤整特殊需求兒少安置問題，並於1個月內提出系統性改善報告。
• 臨時提案1案獲通過：衛福部應於1個月內邀集安置機構負責人召開專案檢討會，針對提高安置人數、增加人力及預算資源等議題，提出具體改善策進作為，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。