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衛環委員會:國家社福政策財源、偏鄉兒童發展篩檢及資安檢討

社會福利及衛生環境委員會會議日期:2025-04-23

立法院社會福利及衛生環境委員會針對「國家社會福利政策財源檢討及偏鄉兒童發展篩檢執行情形」進行專題報告並備質詢。會議聚焦於少子女化與早療量能不足、偏鄉兒童篩檢涵蓋率、長照基金永續與財源穩定、醫療院所資安防護漏洞、工研院專案智慧財產權爭議以及國光生技實驗室環境管理等多項關鍵民生與國安議題,要求相關部會檢討並於期限內提交書面報告。

討論事項一

邀請衛生福利部部長、財政部次長就「國家社會福利政策財源檢討及偏鄉兒童發展篩檢執行情形」進行專題報告,並備質詢

核心議題

  • 國家社會福利政策之公務預算與社福基金財源穩定性檢討
  • 偏鄉兒童發展篩檢服務涵蓋率與聯合評估量能不足之改善

相關爭議

  • 長照基金財源依賴特定稅收具浮動性,未來面臨超高齡社會與國際貿易衝擊時恐有財務不穩之虞
  • 全國兒童發展篩檢率及專責醫師涵蓋率偏低,偏遠地區資源分配不均與家長等待評估時間過長

立法委員發言

林月琴 立法委員

  • 指出實際接受早療幼兒人數與推估盛行率有極大落差,反映許多隱藏需求未被看見
  • 點出偏遠地區發展篩檢院所涵蓋率及幼兒專責醫師涵蓋率偏低
  • 質疑中央與地方及各部會間的發展篩檢表單與通報機制缺乏統整
  • 要求提升偏鄉與社區篩檢聯評量能、納入專責醫師培訓、統整通報流程及檢討早療補助

王育敏 立法委員

  • 質疑長照基金財源高度依賴特定稅收且受經濟與國際關稅衝擊,未來恐難以應付2,000億元之完整覆蓋率需求
  • 建議財政部與衛福部應跨部會研議採行稅收與保險雙軌並進之長照保險制度
  • 批評現行長照給付辦法未定期隨物價指數檢討支付價格,不應對居服團體及居服員過度苛刻

黃秀芳 立法委員

  • 指出兒科醫療資源與總額預算偏低,憂心兒科醫師持續流失
  • 要求調高自107年起未曾調整、僅100元的疫苗處置費,以合理回饋基層醫療人員

王正旭 立法委員

  • 建議研議整合性外展服務或一站式服務模式以提升偏鄉篩檢量能
  • 關切財政收支劃分法上路後是否將衝擊中央社福及兒少相關預算

相關人員回應

邱泰源 衛生福利部部長

  • 說明衛福部社福財源主要來自公務預算與社會福利基金,並強調健保與國民年金等法律義務支出均依法全數編列執行
  • 說明自113年7月起實施兒童發展篩檢服務新制,截至114年4月已篩檢30萬610人次,疑似異常率6.2%
  • 針對長照保險議題表示態度開放,但需考量各界對避免如同全民健保衍生問題之顧慮
  • 承諾將針對疫苗處置費及偏鄉醫療人力等議題進行研議與檢討

阮清華 財政部政務次長

  • 說明長照基金主要由遺贈稅、菸稅及房地合一稅等特定稅收挹注,截至114年3月底累計實徵淨額5,482.66億元
  • 表示長照基金收入隨經濟狀況浮動,若推動長照保險雙軌制可由財政部會同衛福部通盤評估研議

吳昭軍 衛生福利部國民健康署署長

  • 說明聯評中心數量已擴大家數,完評率自84.8%提升至94.6%
  • 說明偏鄉地區已透過IDS計畫及地方衛生局協調整合在地資源以提升可近性

相關後續

  • 衛福部需針對偏遠地區與社區型發展篩檢、聯評量能、幼兒專責醫師制度及早療補助等提出書面檢討報告
  • 財政部與衛福部將針對長照財務永續與保險制度進行跨部會研議

原始資料

公報
1144101
卷/期/冊
114/41/1
發布日期
2025-05-14
原始連結
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