衛環委員會聚焦美國進口藥品關稅影響與藥品供應韌性
社會福利及衛生環境委員會會議日期：2025-08-14
立法院社會福利及衛生環境委員會針對「美國針對進口藥品、原料藥課稅對我國產業造成影響」進行專題報告並備質詢。朝野立委關切美國可能提高藥品關稅至250%及實施最惠國藥價政策，對我國藥品供應、價格波動、癌友用藥負擔及健保財務所帶來的衝擊；同時針對臺灣學名藥自給率、原料藥依賴、缺藥預警機制及本土藥廠扶植等議題提出質詢，要求行政部門強化藥品供應鏈韌性並做好因應準備。
討論事項一
邀請衛生福利部、經濟部、財政部就「美國針對進口藥品、原料藥課稅對我國產業造成影響」進行專題報告，並備質詢
核心議題
- 美國針對進口藥品、原料藥課徵關稅及推動最惠國藥價政策，對我國製藥產業、藥品供應鏈與健保藥價的衝擊與因應。
- 我國藥品及原料藥高度依賴進口之供應韌性不足問題，以及提升本土學名藥自給率與扶植國內製藥產業之政策。
相關爭議
- 關稅與最惠國政策對臺灣藥價的推升效應：美方若要求跨國藥廠提供全球最低價，恐導致藥廠在全球重新布局與分配供貨，臺灣因市場規模較小且健保給付價格偏低，可能面臨藥品短缺或價格大幅上漲的風險。
- 健保藥價政策與缺藥惡性循環：長期健保砍價與藥價差機制是否導致低價藥品退出市場、國內藥廠無利可圖而缺貨，以及健保署對藥價合理調整的速度與程序是否即時。
立法委員發言
陳昭姿 立法委員
- 指出美國調高藥品關稅及實施最惠國藥價政策將加速全球供應鏈碎片化，臺灣作為小市場可能被列為第三波引進對象，影響先進藥品取得與供貨穩定。
- 批評健保長期砍價與藥價差機制導致缺藥惡性循環，部分醫院更將藥價差與醫師處方扣連，影響病人醫療權益。
- 要求健保署提供不同生命週期藥品（如單一來源、必要藥品、近地板價、過專利期藥品）之藥價差統計數據，並檢討本土藥廠的產量保障與獎勵機制。
林月琴 立法委員
- 指出國內原料藥進口占比高達85%，學名藥市占率僅約40%，在面臨美國關稅衝擊時暴露供應韌性不足。
- 建議健保署應逐步擴大推動鼓勵醫師使用學名藥與生物相似藥的獎勵計畫，並將目標在3年內提升學名藥市占率至70%。
- 建議除特別條例的200億元外，應額外爭取經費成立藥品韌性基金或專款，優先穩定必要藥品與抗生素供應，並鼓勵公立醫院採購國產學名藥。
邱鎮軍 立法委員
- 指出全台有效藥品許可證雖以國產為主，但原料藥75%至80%仰賴中國與印度，擔憂供應鏈中斷將造成醫療系統缺口。
- 質疑現行缺藥平臺多於缺藥發生後才顯現數據，要求衛福部建立更早期的預警機制，確實掌握藥品數量與自費藥品市場狀況。
廖偉翔 立法委員
- 關切美國關稅政策與最惠國價格要求將導致藥廠在海外市場提高價格，臺灣缺乏談判籌碼恐面臨漲價壓力。
- 詢問特別條例挹注健保基金的200億元經費分配，並建議第一期經費應審慎評估是否再調高以因應短期衝擊。
- 建議針對必要藥品提高安全存量，並透過政府專款補助倉儲或行政管理費，避免再度發生輸液短缺之亂。
蘇清泉 立法委員
- 指出國內製藥產業廠商家數多但規模小，部分有藥證卻未實際生產，應加強落實管制與產能掌握。
- 認為美國提高關稅意在讓製造業回流，但實務上藥廠恐透過轉向非美市場或調價因應，呼籲政府應以不變應萬變，強化本土原料藥與學名藥廠的實力。
黃秀芳 立法委員
- 關注美國關稅政策及庫存變動對國內藥品供應的影響，要求衛福部加強國人常用藥品的庫存管理與預警。
- 建議衛福部應透過健保政策積極扶植國內醫療、醫藥及醫材產業鏈，並思考未來將臺灣優良的醫藥產業鏈推廣至國際市場。
王正旭 立法委員
- 探討川普最惠國定價政策對臺灣新藥及原廠藥取得與價格的衝擊，擔憂臺灣長期依賴低價購入藥品將面臨兩到三倍漲幅。
- 建議全面評估美國關稅政策衝擊、研議調整新藥與原廠藥健保給付機制，以及妥善規畫健保財務增加或自付增加的因應措施。
葉元之 立法委員
- 指出基層民眾反映常面臨眼藥水、胰島素等藥品在社區藥局缺貨的情形，批評現行缺藥平臺功能失靈，基層反映後缺乏改善成效。
- 要求衛福部正視藥品分配不均與基層缺藥問題，建立能讓藥局與民眾重拾信心的通報與解決機制。
劉建國 立法委員
- 關切美國可能將藥品關稅逐步提高至150%及250%，導致全球藥價飆漲及癌友面臨自費藥物負擔加劇的困境。
- 要求衛福部承諾無論美國關稅如何調整，絕對不能讓癌友增加藥物費用負擔，並應主動監控癌症、罕病及重症藥品價格波動。
- 建議借鏡南韓國家癌症中心經驗，強化國內防癌與新藥自主研發能力，以達成2030年降低癌症死亡率三分之一的目標。
相關人員回應
邱泰源 衛生福利部部長
- 強調衛福部透過健保藥價政策支持、強化藥品供應管理兩大面向推動因應策略，並透過特別預算挹注健保基金以穩定供藥。
- 表示面對美國關稅與全球藥價波動，衛福部將優先保障病人用藥權益，不會讓癌友負擔隨意增加，並會持續推動學名藥在地製造與提升供應鏈韌性。
- 承諾將針對藥品價格波動啟動市場監控機制，並針對社區藥局缺藥及藥品分配問題於一個月內提出做法、三個月內提出具體改善進度。
姜至剛 衛生福利部食品藥物管理署署長
- 說明我國2024年製藥產業產值為1,196億元，出口美國原料藥金額0.17億美元、製劑3.06億美元，短期受美國關稅直接衝擊有限。
- 指出已建立藥品短缺處理機制與584項必要藥品清單，未來將推動智慧監控系統，並透過修法增訂藥事法條文以強化政府介入調控與分配機制。
- 說明國內學名藥廠皆為PIC/S GMP標準，品質優良，未來將推動國內製藥產業進行區域聯防與產能分工，以提升整體用藥韌性。
石崇良 衛生福利部中央健康保險署署長
- 說明健保署已針對達到地板價的學名藥或OTC實施保護措施不再下調，並建立合理成本的調價機制，過去一年已調高200項藥品價格。
- 指出針對專利期內且較無替代性的進口藥品共214項（健保支出約390億元），其中必要藥品約75項（約200億元），已透過特別預算進行因應。
- 說明推動鼓勵使用生物相似藥與學名藥試辦計畫之成效，預計將癌症化學藥品納入獎勵，並目標在3年內將學名藥市占率從40%提升至70%。
鄒宇新 經濟部產業發展署副署長
- 說明經濟部針對美國關稅政策已配合行政院推出支持方案，提供金融支持、提升產業競爭力及開拓多元市場等措施。
- 指出製藥產業面對成本增加較為敏感，經濟部將採取降低單一市場依存度及鼓勵技術升級與差異化兩大策略協助業者轉型。
- 表示美國實施進口製藥產品國安調查仍在進行中，經濟部將持續透過台美談判小組表達我方立場，爭取產業最大利益。
相關後續
- 衛福部將持續關注美國關稅政策及國安調查發展，透過跨部會合作與特別預算挹注，強化國內藥品供應鏈韌性。
- 健保署與食藥署將落實缺藥預警、強化藥品儲備、推動學名藥鼓勵政策及建立藥品價格監控機制，確保國人用藥權益與供應穩定。
- 相關機關對於委員質詢未及答復或要求補充之資料，須於2週內以書面答復。
原始資料
- 公報
- 1147202
- 卷／期／冊
- 114／72／2
- 發布日期
- 2025-09-04
- 原始連結
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